2024-10-25
22歲眼科工作者揭秘,【文章導讀】聽(tīng)說(shuō)碰到一根稻草就能讓人失明!這可不是危言聳聽(tīng),甚至遇到這樣情況的人還不少,近期,廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病科就接診了許多類(lèi)似的患者。 01、左眼被竹子打到,眼睛紅痛
聽(tīng)說(shuō)“碰”到一根稻草就能讓人失明!這可不是危言聳聽(tīng),甚至遇到這樣情況的人還不少,近期,廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病科就接診了許多類(lèi)似的患者。
60歲的王大伯住在一個(gè)背靠大山的村子里,王大伯閑暇時(shí)總會(huì )上山挖竹筍。1個(gè)月前王大伯眼睛不小心被彈回的竹枝打到,左眼出現發(fā)紅、疼痛、視力明顯下降的癥狀。在當地醫院初步藥物治療后,沒(méi)有明顯的好轉。王大伯經(jīng)親友推薦來(lái)到廈門(mén)眼科中心進(jìn)行進(jìn)一步治療,眼表與角膜病科吳護平院長(cháng)接診,經(jīng)檢查確診王大伯為真菌性角膜潰瘍。
李爺爺、陳伯伯和黃奶奶在這幾天內陸續入院,他們均自述眼睛在一周前突然出現發(fā)紅、疼痛、有異物感、畏光流淚明顯,同時(shí)伴有視力下降、視物不清。李爺爺、陳伯伯和黃奶奶都有簡(jiǎn)單的買(mǎi)過(guò)眼藥水治療,但眼睛依然看不清,因此來(lái)廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病科求診,經(jīng)過(guò)詳細經(jīng)常,他們均為真菌感染,患有真菌性角膜炎。
66歲的吳奶奶在農作勞動(dòng)附身時(shí)左眼不小心被草刺傷,當下眼睛就有刺痛感,吳奶奶沒(méi)有放在心上,在當地診所買(mǎi)了左氧氟沙星滴眼液,但情況沒(méi)有好轉,她的左眼持續紅痛、有異物感,同時(shí)視力出現下降,持續了20多天后,吳奶奶來(lái)到廈門(mén)眼科中心就診,最終確診為真菌性角膜潰瘍。
這么多人都是
真菌性角膜炎&角膜潰瘍
真菌到底怎么感染角膜
真菌性角膜炎其實(shí)是一種由真菌引起的感染性角膜病變,有很高的失明風(fēng)險。
真菌性角膜炎患者通常會(huì )有疼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀,在發(fā)病初期眼部刺激癥狀一般較輕。隨著(zhù)病情的發(fā)展,患者眼部會(huì )有白色或乳白色致密牙膏狀、苔垢樣外觀(guān)的角膜潰瘍,伴或不伴免疫環(huán)、衛星灶、偽足、前房積膿、角膜穿孔等。
真菌不會(huì )侵犯正常角膜。正常情況下,人的角膜上皮會(huì )形成天然屏障,可以抵御細菌、真菌等外部病原體入侵導致的感染,而真菌性角膜炎大多是因為植物、木屑等導致眼睛受傷,角膜上皮發(fā)生缺損時(shí)引起的,包括被稻谷彈傷,被植物枝葉擦傷,塵土、飛蟲(chóng)這些異物入眼等。幾乎所有植物都帶有真菌,因此真菌性角膜炎在多草木山林的地方,以及農作時(shí)非常高發(fā)。
真菌引起的角膜潰瘍在早期一般只有異物感,沒(méi)有明顯的疼痛。一旦治療不及時(shí),病情很容易“波及”整個(gè)角膜,甚至導致角膜穿孔,而且真菌一旦進(jìn)入角膜組織,就可以穿透角膜全層到達眼內,引發(fā)真菌性眼內炎、惡性青光眼等嚴重并發(fā)癥。
廈門(mén)眼科中心眼表與角膜科吳護平院長(cháng)提醒,按以往門(mén)診情況觀(guān)察,很多真菌性角膜炎的患者都是自行點(diǎn)用紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液等抗菌治療的藥物,從而耽誤了治療時(shí)機。另外也有很多患者會(huì )佩戴繃帶鏡,對于部分真菌性角膜炎患者,錯誤佩戴繃帶鏡反而會(huì )加重病情。
遇到因植物引起的眼睛紅腫疼痛、視物模糊、視力下降等情況時(shí),一定要及時(shí)到醫院治療。如果植物木屑、飛蟲(chóng)不小心進(jìn)入眼睛里,首先記住不能揉眼睛,揉眼睛很可能把角膜上皮揉破了,真菌反而容易進(jìn)入。其次及時(shí)去醫院檢查,盡早采取積極的抗真菌治療甚至手術(shù)干預,可以避免角膜全部感染甚至發(fā)展成眼內炎。
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