眼病知識
2024-03-01
母系遺傳性疾病:L【文章導讀】視神經(jīng)炎是小兒常見(jiàn)的眼病之一,其病因多與感染有關(guān),多發(fā)生在發(fā)熱、麻疹或腮腺炎等傳染病之后。當然,也有的患兒是因慢性炎癥性病灶轉移而來(lái)或患了視神經(jīng)脊髓炎、遺傳性視神
視神經(jīng)炎是小兒常見(jiàn)的眼病之一,其病因多與感染有關(guān),多發(fā)生在發(fā)熱、麻疹或腮腺炎等傳染病之后。當然,也有的患兒是因慢性炎癥性病灶轉移而來(lái)或患了視神經(jīng)脊髓炎、遺傳性視神經(jīng)萎縮所致。
小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛。患兒眼球外觀(guān)無(wú)明顯變化,只有在視力完全喪失時(shí)才出現瞳孔散大,一般情況下僅為瞳孔對光反射不持久。因此,如果小兒患急性傳染病后訴說(shuō)視物不清或出現目光呆滯,家長(cháng)應考慮到視神經(jīng)炎的可能,并及時(shí)帶孩子去看醫生。
臨床上將視神經(jīng)炎分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎兩種。前者除有眼壓痛、視物不清外,診斷主要依據眼底變化情況;后者除視力下降外,眼底可完全正常。一般而言,小兒患的視神經(jīng)炎多屬于視神經(jīng)乳頭炎,球后視神經(jīng)炎較為少見(jiàn)。某些腦部腫瘤出血或囊性病變亦會(huì )引起視力急劇下降,這一點(diǎn)易與球后視神經(jīng)炎混淆,診斷時(shí)應注意鑒別。
視神經(jīng)炎通常急性發(fā)生,而有的癥狀有一眼或兩眼視力模糊,尤其在運動(dòng)或洗熱水澡以后。視力變昏暗,好象燈光調弱一般。物體的顏色看起來(lái)變得陰暗褪色。眼球后方可能會(huì )有疼痛的感覺(jué),特別是眼球轉動(dòng)時(shí)。視神經(jīng)炎,若以眼底鏡檢查視神經(jīng)乳頭,則可以見(jiàn)到“乳頭水腫”。色覺(jué)檢查時(shí),可發(fā)現患眼的顏色分辨力減弱。以視野計檢查,則可見(jiàn)“中心暗點(diǎn)”。患眼的瞳孔對光的反應,也會(huì )呈現異常的現象。若以眼用超音波、磁振攝影或電氣生理檢查,有時(shí)可以發(fā)現視神經(jīng)病變的部位。
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