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什么是視神經(jīng)病變?

時(shí)間:2020-10-09 16:00來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】你認識的視神經(jīng)萎縮是這樣的嗎? 當眼科醫生看著(zhù)你的眼睛,她可以看到蒼白的視神經(jīng)明顯萎縮,看起來(lái)蒼白。它被部分或嚴重地浪費掉,導致部分或嚴重的視力喪失或改變。 這個(gè)就

  你認識的視神經(jīng)萎縮是這樣的嗎?
 
  當眼科醫生看著(zhù)你的眼睛,她可以看到蒼白的視神經(jīng)明顯萎縮,看起來(lái)蒼白。它被部分或嚴重地浪費掉,導致部分或嚴重的視力喪失或改變。
 
  這個(gè)就是視神經(jīng)萎縮,也被簡(jiǎn)單地定義為視神經(jīng)病變,是任何損害視網(wǎng)膜和丘腦連接眼睛與大腦的部分之間的神經(jīng)細胞的疾病的結果。視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)在準確傳遞信息的能力上受到限制的情況。雖然與這種疾病有不同的原因,但結果是相同的,那就是神經(jīng)的退化,或“消瘦”。發(fā)病可以從出生到成年。
 
視神經(jīng)病變
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
 
  神經(jīng)系統如何分布和信息傳遞?
 
  我們有意識或無(wú)意識地做的每一件事都與中樞神經(jīng)系統(CNS)密切相關(guān),中樞神經(jīng)系統是身體的中央組織能力。它由大腦和脊髓中的神經(jīng)細胞組成。
 
  神經(jīng)系統接收、分析和組織來(lái)自身體各部分五種感官的所有信息。它整合了從身體器官、腺體和所有其他實(shí)體傳遞出來(lái)的幕后信息,這些實(shí)體對物理、化學(xué)、精神和電刺激起作用或反應。
 
  外周神經(jīng)系統是由不是大腦或脊髓一部分的神經(jīng)細胞組成的,這些神經(jīng)細胞將中樞神經(jīng)系統連接到身體的器官、腺體和四肢。
 
  視神經(jīng)不是大腦的一部分,但它和視網(wǎng)膜被認為是中樞神經(jīng)系統的一部分。就像腦細胞一樣,視神經(jīng)在胚胎早期就開(kāi)始發(fā)育。視神經(jīng)的細胞被保護的髓鞘所覆蓋。
 
  視神經(jīng)負責將電脈沖從視網(wǎng)膜傳送到我們的大腦。包含我們所看到的信息的沖動(dòng)。視神經(jīng)由視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞和膠質(zhì)細胞組成。
 
  視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞接受來(lái)自光感受器的信息,并將這些信息傳遞到丘腦、下丘腦和中腦的大腦不同部位。
 
  膠質(zhì)細胞不是神經(jīng)細胞,但它們對視神經(jīng)的健康是必不可少的,因為它們保護和隔離視神經(jīng),并向它提供營(yíng)養。
 
  在視神經(jīng)萎縮時(shí),神經(jīng)纖維萎縮并丟失,其周?chē)谋Wo髓鞘收縮,膠質(zhì)增生,視神經(jīng)進(jìn)入視網(wǎng)膜的視杯變寬。膠質(zhì)增生是指膠質(zhì)細胞增殖或擴大,使神經(jīng)細胞擁擠。
 
  經(jīng)研究,視神經(jīng)病變目前有這些類(lèi)型
 
  實(shí)際上,視神經(jīng)病變并不是一種疾病,而是許多疾病過(guò)程的征兆或癥狀。它與一組疾病密切相關(guān),其中一些是基于基因的,而另一些則是由于生活方式的考慮,如慢性全身炎癥、創(chuàng )傷、毒素、血液流動(dòng)不良和/或缺乏通往視神經(jīng)的基本營(yíng)養。因此,視神經(jīng)萎縮的發(fā)生率取決于一個(gè)潛在原因的發(fā)生率。
 
  視神經(jīng)炎是由視神經(jīng)發(fā)炎引起的。在壓迫性視神經(jīng)病變中,病變會(huì )導致視神經(jīng)受到壓迫。青光眼性視神經(jīng)病變也有類(lèi)似的表現。
 
  1.浸潤性視神經(jīng)病變當腫瘤或炎癥過(guò)程侵入神經(jīng)或周?chē)拈g隙時(shí)發(fā)生。外傷性視神經(jīng)病變發(fā)展后,直接或間接傷害眼睛,有時(shí)是在后腦勺。
 
  2.線(xiàn)粒體視神經(jīng)病變線(xiàn)粒體功能衰竭。
 
  3.營(yíng)養性視神經(jīng)病變當營(yíng)養缺乏引起嚴重問(wèn)題時(shí)發(fā)生。
 
  4.毒性視神經(jīng)病變由各種毒藥、毒素和某些藥物造成的損害。
 
  5.遺傳性視神經(jīng)病變是由基因突變引起的,包括Leber的遺傳性視神經(jīng)病變。
 
  6.1型視神經(jīng)萎縮出現在兒童時(shí)期,或青春期,視力下降,在青春期一直持續到成年。隨后的進(jìn)展是慢性和非常緩慢的。這是一種完全的、永久性的神經(jīng)纖維斷裂。
 
  視神經(jīng)病變,哪有什么異于常人的癥狀呢?
 
  這里描述的癥狀并不一定意味著(zhù)你有視神經(jīng)萎縮。然而,如果你經(jīng)歷了這些癥狀中的一個(gè)或多個(gè),請聯(lián)系你的眼科醫生進(jìn)行一次完整的檢查。
 
  1.模糊視覺(jué)
 
  2.視覺(jué)功能下降例如銳度和清晰度下降(視力)或側(周邊)視力下降。顏色視覺(jué)和對比度敏感度也會(huì )受到影響。
 
  3.光線(xiàn)下瞳孔收縮不良
 
  4.一只眼亮度下降相對于另一方
 
  視盤(pán)改變你的醫生在檢查時(shí)會(huì )看到
 
  那么這種病的病因究竟是什么?
 
  常見(jiàn)的情況是,視神經(jīng)萎縮是在沒(méi)有已知或證實(shí)的原因的情況下發(fā)生的。
 
  導致視神經(jīng)萎縮的原因包括從眼睛損傷或外傷到全身眼部狀況和疾病。這些措施包括:
 
  視神經(jīng)炎當視神經(jīng)因自身免疫狀況、病毒、真菌和細菌感染、寄生蟲(chóng)病、毒素、過(guò)敏、消化問(wèn)題、糖尿病和/或單純的循環(huán)不良而發(fā)炎時(shí)發(fā)生。人可能會(huì )注意到眼睛疼痛,當他們移動(dòng)眼睛時(shí),疼痛會(huì )更嚴重。這主要發(fā)生在年輕到中年的女性身上。這種炎癥攻擊髓鞘覆蓋和視神經(jīng)變得腫脹,隨著(zhù)時(shí)間的推移,損害。有些患有這種疾病的人在以后的生活中可能會(huì )出現多發(fā)性硬化癥。
 
  1.萊伯遺傳性視神經(jīng)病變是一種遺傳性眼病,多發(fā)生在十幾歲到20歲以上的年輕男性。它的特點(diǎn)是幾周的無(wú)痛,嚴重的,中心視力喪失在一只眼睛,隨后幾個(gè)月或數周后,在另一只眼睛相同的過(guò)程。起初可能有輕微的腫脹,導致視神經(jīng)萎縮,通常導致永久視力喪失。
 
  2.未治療青光眼...如果不治療,青光眼的壓力增加可能會(huì )影響視神經(jīng)。青光眼的特點(diǎn)是視神經(jīng)萎縮。
 
  3.毒性視神經(jīng)病變...視神經(jīng)萎縮可能是由于營(yíng)養不良引起的,有些藥物治療和毒素,這些毒素會(huì )破壞視神經(jīng),導致視力逐漸喪失或突然喪失。由毒藥和毒素引起的常見(jiàn)的視神經(jīng)病變被稱(chēng)為煙酒弱視,被認為是由于吸煙而暴露于氰化物和維生素B1 2含量低所致。其他毒素包括甲醇(月光)、乙二醇(防凍劑)、氰化物、鉛和一氧化碳。
 
  4.某些藥物視神經(jīng)毒素,包括乙胺丁醇、托吡酯(Topamax)可引起窄角型青光眼,胺碘酮可引起視力模糊和缺血性視神經(jīng)病變。乙胺丁醇被認為是一種視神經(jīng)毒素。
 
  5.營(yíng)養性視神經(jīng)病變可能是由于蛋白質(zhì),維生素B缺乏,維生素B1 2,特別是葉酸,這是由于營(yíng)養不良,饑餓,吸收不良或酗酒。維生素B1 2缺乏會(huì )損害神經(jīng),飲酒會(huì )導致維生素B1 2吸收不良。肌肉內B12的治療以及口服B12的補充已經(jīng)被發(fā)現導致視力的顯著(zhù)改善。
 
  6.壓迫性視神經(jīng)病變結果來(lái)自腫瘤或其他損害壓迫視神經(jīng)或眼動(dòng)肌肉增大,這是在甲狀腺機能亢進(jìn)癥(Graves‘病)患者。
 
  7.梅毒,如果不治療,也會(huì )導致視神經(jīng)損傷。
 
  8.腦腫瘤或腦卒中可能導致視神經(jīng)萎縮。

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