對于大多數人而言眼球能向四方自由轉動(dòng)是跟呼吸一樣再正常不過(guò)的事但在經(jīng)歷了一次鼻內窺鏡術(shù)后石女士突然發(fā)現自己的右眼外斜向外偏斜原本轉動(dòng)自如的眼睛像被“螺絲”固定住一樣定在了外眼角伴隨而來(lái)的是視力減退到幾乎看不見(jiàn)。
 

　　病情的原由還要追溯到2021年夏天。彼時(shí)，56歲的石女士在老家某醫院因鼻息肉做了鼻內窺鏡術(shù)，術(shù)后，石女士鼻腔內的困擾一掃而空。但還來(lái)不及開(kāi)心的她發(fā)現，鼻腔手術(shù)給她帶來(lái)了意料不到的“后遺癥”——重影、斜視，不僅看東西變成了兩個(gè)，右眼的黑眼珠也跑偏了，實(shí)在是苦不堪言。

 

　　帶著(zhù)眼疾的痛苦，石女士在家人的陪同下，很快便來(lái)到了廈門(mén)眼科中心就診。接診醫生經(jīng)過(guò)檢查后，發(fā)現了患者右眼的肌肉嚴重損傷。考慮到其發(fā)病時(shí)間較短，尚不符合手術(shù)指征，為穩定病情，醫生為其進(jìn)行了“右眼外直肌肌鞘注藥術(shù)”，避免其外直肌進(jìn)一步收縮，斜視進(jìn)一步加大，并細心叮囑其注意觀(guān)察后續變化，及時(shí)復診。

 

　　經(jīng)過(guò)持續半年的復診觀(guān)察后發(fā)現，石女士雖然穩定了病情，但遺憾的是斜視癥狀沒(méi)有得到改善，視力也越發(fā)差了。

 

　　2022年春天，石女士再一次來(lái)到了廈門(mén)眼科中心，找到了我國著(zhù)名的斜視與小兒眼科專(zhuān)家趙堪興教授。坐在趙堪興教授面前的石女士及其家屬，滿(mǎn)懷焦慮、憂(yōu)心忡忡地說(shuō)：

 

　　醫生，這七個(gè)月來(lái)，我的右眼不僅看東西重影，而且現在右眼的眼珠已經(jīng)外斜到幾乎快看不見(jiàn)了。我都不敢跟別人對視，怕嚇到別人。

 

　　經(jīng)趙堪興教授詳細檢查發(fā)現，石女士右眼眼位向外向上偏斜嚴重，偏斜度數已達45°；CT片顯示右眼內直肌、下直肌均已完全斷裂，眼球無(wú)法內轉、下轉；視力也僅存眼前視力，幾近失明。

 

　　眼睛能自如轉動(dòng)，是因為眼睛內有六條肌肉控制眼球的轉動(dòng)。這六條肌肉分別是上、下直肌，內、外直肌和上、下斜肌。

 

　　趙堪興教授解釋道，因鼻內窺鏡手術(shù)損傷眼直肌的緣故，造成石女士右眼的內直肌及下直肌同時(shí)被絞斷，這才導致了她的右眼出現了嚴重的不能向外向上偏斜，且無(wú)法自由地轉動(dòng)的癥狀。

　　圖片▲手術(shù)前九個(gè)診斷眼位

　　手術(shù)順利完成右眼眼位歸正、重見(jiàn)光明面對病情嚴重且復雜的石女士，趙堪興教授針對性地為其制定了手術(shù)方案，并親自主刀，為其做了右眼外直肌后徙并懸吊術(shù)+右眼內直肌折疊，同時(shí)進(jìn)行了右眼下直肌鼻側與內直肌聯(lián)結及右眼外直肌睫狀血管保留術(shù)。

 

　　手術(shù)過(guò)程中組織損傷小，手術(shù)順利完成。經(jīng)過(guò)精心照料及恢復，術(shù)后石女士的右眼視力恢復到了0.4，眼位基本歸正，且右眼內轉、下轉情況明顯好轉。

　　圖片▲手術(shù)后九個(gè)診斷眼位

　　“我終于可以正常與人對視交流了”

 

　　看著(zhù)恢復正常眼位，并且能轉動(dòng)的右眼，石女士激動(dòng)不已，不停地稱(chēng)贊趙堪興教授精準高超的醫技和醫德，感謝著(zhù)醫護人員在住院期間無(wú)微不至的關(guān)懷，帶著(zhù)滿(mǎn)腔的喜悅，踏上了回家的路。

 

　　趙堪興教授提醒，患者如在手術(shù)中意外損傷了眼直肌，根據損傷程度可能會(huì )出現不同程度的癥狀，比如復視、眼球運動(dòng)障礙、視力障礙等。此類(lèi)病情屬復雜性眼病，須及時(shí)就醫，找專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷及治療，以獲得zui大程度的有效治療，以免貽誤病情。