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中青年男性易患的“中漿”病到底是什么?

時(shí)間:2021-04-20 10:26來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】在我們身邊,有些人脾氣特差,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)怒,開吼!殊不知,這不僅僅是脾氣不好,而是他的身體出現(xiàn)了問題。 早在20世紀(jì)30年代,醫(yī)學(xué)界就刮起了一股身心醫(yī)學(xué)之風(fēng),開始探討性格

  在我們身邊,有些人脾氣特差,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)怒,開吼!殊不知,這不僅僅是脾氣不好,而是他的身體出現(xiàn)了問題。
 
  早在20世紀(jì)30年代,醫(yī)學(xué)界就刮起了一股“身心醫(yī)學(xué)”之風(fēng),開始探討性格等心理因素和疾病的關(guān)系。目前,臨床醫(yī)學(xué)不斷證明,很多疾病的確與性格密切相關(guān),可以說,不同性格衍生出的負(fù)面情緒也是“致病原”。
 
  性格急躁、易沖動(dòng)、工作壓力大、長期處于精神緊張、過度勞累等應(yīng)激狀態(tài)下,以及抽煙、酗酒、自身免疫性疾病的中青年男性易患“中漿”眼病。
 
中漿病因
圖片來源:圖蟲網(wǎng)
 
  “中漿病”到底是什么病?
 
  “中漿”,也被形象比喻為“漏水”,全稱中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損,液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離,可伴有RPE的脫離。該病典型表現(xiàn)是患者突然出現(xiàn)單眼視力的輕度下降、視物變暗或色調(diào)變黃、變形等。
 
  中漿病在我國發(fā)病率較高,屬于常見的眼底病之一。
 
  ①患者大多為青壯年男性。
 
  ②發(fā)病年齡20~45歲,發(fā)病高峰在40歲前后。
 
  ③90%以上單眼受害,左右眼無差別。
 
  ④大多能在3~6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),是一種自限性疾病。
 
  ⑤但也易復(fù)發(fā),多次反復(fù)后可導(dǎo)致視功能不可逆性損害。
 
  中漿病的誘因有哪些?
 
  用眼過度、精神緊張、視力疲勞,是“中漿病”發(fā)病的關(guān)鍵誘因!
 
  “中漿”多見于工作壓力大的人群、白領(lǐng)階層、IT行業(yè)從業(yè)者、出租車司機(jī)等。并且它有一定自限性,相當(dāng)一部分患者在解除過度疲勞等誘因后可以自愈,有時(shí)可能都不會(huì)覺察自己曾經(jīng)得過此病。但有一部分患者對比敏感度下降、色覺異常等視功能改變可持續(xù)存在,需要及時(shí)到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行治療。
 
  “中漿病”應(yīng)對策略
 
  當(dāng)出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀時(shí),不可掉以輕心,盡快到醫(yī)院就診,做全面的眼部檢查,再采取相應(yīng)的治療方案。
 
  1 、檢眼鏡檢查:可見黃斑部有1~3PD大小、邊界清楚的盤狀漿液性神經(jīng)上皮脫離區(qū)。脫離區(qū)色較暗,周圍有反光暈,中心凹反光消失。發(fā)病數(shù)周后,脫離區(qū)視網(wǎng)膜可見多數(shù)散在的黃白色小點(diǎn)沉著。恢復(fù)期視網(wǎng)膜下積液吸收,中心凹反光恢復(fù),但仍可殘留有光澤的陳舊性黃白小點(diǎn)和輕度色素紊亂。
 
  2 、眼底熒光造影:在動(dòng)脈期或靜脈早期,黃斑區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)高熒光滲漏點(diǎn)。隨著時(shí)間的推移,滲漏點(diǎn)逐漸擴(kuò)大、增強(qiáng)。伴有色素上皮漿液性脫離時(shí),在動(dòng)脈早期就有熒光勾畫出色素上皮漿液性脫離的范圍,隨著造影過程逐漸增強(qiáng),亮度持續(xù)到后期,但其大小、形態(tài)始終不變。當(dāng)正常脈絡(luò)膜熒光消退后,仍清晰可見。色素上皮脫失的陳舊性病變,造影時(shí)可見窗樣缺損的高熒光。
 
  3 、眼底相干光斷層掃描(OCT):可動(dòng)態(tài)監(jiān)測疾病發(fā)展、量化評估治療反應(yīng)。

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