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崔麗飛談糖尿病視網(wǎng)膜病變（建議糖友收藏）

時(shí)間：2018-01-05 17:22來源：廈門眼科中心編輯：gaomin瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】糖尿病視網(wǎng)膜病變，本篇文章中我們簡(jiǎn)稱為糖網(wǎng)。糖網(wǎng)是個(gè)什么病呢，其實(shí)它就是糖尿病的一個(gè)副產(chǎn)品。患糖尿病久了，眼底的微血管

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變，本篇文章中我們簡(jiǎn)稱為糖網(wǎng)。
 
　　糖網(wǎng)是個(gè)什么病呢，其實(shí)它就是糖尿病的一個(gè)副產(chǎn)品。患糖尿病久了，眼底的微血管發(fā)生了損傷，就產(chǎn)生了一系列問題，血管漏，然后新生血管也漏，還有新生血管膜，纖維血管膜，最后視網(wǎng)膜也脫離了（視力就很差了）。
 
　　說到這里，可能很多糖友就怕了，這里建議發(fā)現(xiàn)糖尿病后，要及早請(qǐng)眼底科醫(yī)師會(huì)診，確定是否需要接受治療及復(fù)診間隔。
 
　　糖網(wǎng)從發(fā)病到嚴(yán)重，一般會(huì)經(jīng)過數(shù)年甚至二三十年，那些把血糖控制的忽高忽低就更要小心了（控制血糖的重要性就不多說了）。
　　
　　如果確定患上糖網(wǎng)，也別怕，還是有得治的，治療分為手術(shù)和非手術(shù)。
 
　　非手術(shù)主要這幾個(gè)方面：
 
　　1、控制全身疾病，比如高血壓、高血糖、高血脂
 
　　2、對(duì)于早期的眼底病變可以采用眼底激光治療
 
　　3、口服一些改善眼底微循環(huán)的藥物也是可以的
 
　　4、定期復(fù)查，這個(gè)真的很重要（就不再啰嗦了）
 
　　再來看手術(shù)治療，糖網(wǎng)嚴(yán)重到一定程度是需要手術(shù)治療的。
 
　　1、眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療
 
　　對(duì)于活躍的眼底出血及年輕的糖網(wǎng)患者作為玻切術(shù)前的重要鋪墊這個(gè)還是很有必要的，對(duì)于糖網(wǎng)引起的黃斑水腫也是有效的治療手段。前幾年抗VEGF的藥物相對(duì)較昂貴，但是今年已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保了，費(fèi)用降低了很多。（這個(gè)得點(diǎn)個(gè)贊）
 
　　2、玻璃體切除手術(shù)
 
　　由于玻璃體積血及眼底大量增殖膜的形成，甚至發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離，這時(shí)眼底激光就不能發(fā)揮作用了，那么采用玻璃體手術(shù)清除積血，剝掉增殖膜并且復(fù)位視網(wǎng)膜，這樣才能為保存視功能奠定基礎(chǔ)。
 
　　目前廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心玻璃體手術(shù)已經(jīng)計(jì)入到微創(chuàng)階段，也就是27G微創(chuàng)玻璃體手術(shù)，手術(shù)效果也較以往有明顯的提高。
 
　　今天就說這些了，從心底里希望糖友控制好血糖，定期去看眼科，能遠(yuǎn)離疾病及疾病所產(chǎn)生的傷害，發(fā)現(xiàn)疾病早期診療，健康愉快的生活。 

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