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怎么診斷自己是不是眼眶骨折？眼眶骨折有什么表現？

時(shí)間：2022-01-13 11:31來(lái)源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導讀】骨折診斷 眼眶骨折除了要檢查明確是否存在眼眶骨折所造成的功能和外觀(guān)缺陷外，還應進(jìn)行基本的眼科檢查，包括視力、眼球運動(dòng)、瞳孔反射、視野和眼底檢查。 1、病史 向病人或其他

骨折診斷
 
　　眼眶骨折除了要檢查明確是否存在眼眶骨折所造成的功能和外觀(guān)缺陷外，還應進(jìn)行基本的眼科檢查，包括視力、眼球運動(dòng)、瞳孔反射、視野和眼底檢查。
 
　　1、病史
 
　　向病人或其他目擊者了解致傷力的性質(zhì)、大小和方向，是否存在傷后昏迷史等。結合臨床檢查和影像學(xué)檢查即可進(jìn)行診斷。
 
　　2、臨床表現
 
　　（1）骨折急性期表現可有眶內出血、眶周水腫、眶周瘀斑、結膜下出血以及皮下氣腫等。
 
　　（2）眼球內陷畸形骨折常造成眶腔擴大，出現眼球向下和向后移位。早期可能不明顯或眼球突出，等5~7天后腫脹消退，眼球內陷即可顯露出來(lái)。
 
　　（3）眼球運動(dòng)障礙可由眼外肌移位牽拉或嵌頓而致。
 
　　（4）復視眼球下陷/內陷、眼外肌損傷和眼運動(dòng)神經(jīng)損傷均可產(chǎn)生復視。
 
　　（5）視力障礙早期多因角膜外傷、眼球穿透傷、視神經(jīng)管骨折、視神經(jīng)挫傷或視網(wǎng)膜病變等引起。后期可由青光眼、角膜白斑、白內障及視神經(jīng)萎縮引起。
 
　　（6）眶周麻木多因眶下神經(jīng)或眶上神經(jīng)損傷所致。
 
　　3、影像學(xué)檢查
 
　　（1）平片華氏片可以顯示眶頂和眶底。通過(guò)該片位可以觀(guān)察到骨折的間接征象，例如淚滴樣表現或者氣液平面。平片對眶內壁骨折顯示不好，對異物無(wú)法定位。
 
　　（2）CT軸位和冠狀位和三維重建CT圖像相結合，可以明確眶緣和眶壁骨折以及軟組織損傷的具體情況，選擇手術(shù)適應征，指導制定手術(shù)方案。
 
　　（3）MRIMRI可以用來(lái)評估眼眶創(chuàng )傷中軟組織損傷的情況。

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