在兒童眼科門(mén)診，經(jīng)常碰到家長(zhǎng)說(shuō)，寶寶眼屎太多了，是正常現(xiàn)象呢，還是有什么疾病？還有些家長(zhǎng)就診前，就自行到藥店里購(gòu)買(mǎi)了滴眼液給寶寶點(diǎn)眼睛，或用奶水、茶葉水給寶寶洗眼睛，但效果甚微，有時(shí)反而可能加重病情。這里我們就從寶寶常見(jiàn)的眼屎情況來(lái)談?wù)劤Ｒ?jiàn)的眼部疾病。

黃色膿性眼屎

如果寶寶剛出生幾天，就看到眼睛有大量的黃色膿性眼屎不斷產(chǎn)生，眼睛被黏住，無(wú)法睜開(kāi)，這種情況很可能是寶寶得了新生兒結(jié)膜炎，多為細(xì)菌感染所致。若寶寶家人有淋病史，則要警惕淋球菌性結(jié)膜炎的可能，后者常常為產(chǎn)道感染，眼部表現(xiàn)更為嚴(yán)重，紅腫明顯，治療不及時(shí)則可能發(fā)生角膜潰瘍，甚至有失明的危險(xiǎn)。

治療新生兒結(jié)膜炎，首先要注意衛(wèi)生，勤洗手，毛巾衣物分開(kāi)使用。第二，使用相應(yīng)的抗生素滴眼液，一般情況下1~2周即可治愈。淋球菌性結(jié)膜炎則需及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)治療。

黏液膿性眼屎

如果寶寶出生后數(shù)月，間斷性的常有黏液膿性分泌物，還經(jīng)常伴有流眼淚，這種情況很可能是新生兒淚囊炎。此病多由于鼻淚管下端阻塞，淚液和細(xì)菌儲(chǔ)留在淚囊內(nèi)引起繼發(fā)感染所致。一般3個(gè)月之內(nèi)的寶寶可以先進(jìn)行淚道沖洗及淚囊區(qū)按摩，同時(shí)適當(dāng)給予抗生素滴眼液治療，部分患兒經(jīng)過(guò)局部按摩后，可以使淚道開(kāi)放暢通。沒(méi)有開(kāi)放淚道的患兒滿(mǎn)3個(gè)月后，可以進(jìn)行淚道探通治療。多次淚道沖洗及治療過(guò)晚的寶寶，則可能需要進(jìn)行淚道置管治療。

黏絲狀眼屎

如果發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常揉眼睛，眼睛帶有黏絲狀眼屎，而不是膿性眼屎，有時(shí)還會(huì)突然出現(xiàn)結(jié)膜水腫，那么寶寶很可能是得了過(guò)敏性結(jié)膜炎。這種結(jié)膜炎大部分是由于接觸了某些物質(zhì)發(fā)生過(guò)敏所致，常見(jiàn)的過(guò)敏性物質(zhì)有塵螨、海鮮、牛奶等，寶寶同時(shí)可能伴有濕疹、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等病史。抗過(guò)敏性滴眼液對(duì)這類(lèi)結(jié)膜炎療效好，見(jiàn)效快，但很難根治，時(shí)常反復(fù)。若能查出過(guò)敏原，要盡量避免接觸或者進(jìn)行脫敏治療。突然出現(xiàn)的明顯眼睛發(fā)癢或是結(jié)膜水腫，應(yīng)立刻局部冷敷，有助于緩解癥狀。

水樣眼屎

有些媽媽常發(fā)現(xiàn)寶寶在發(fā)熱或感冒時(shí)，經(jīng)常眼睛發(fā)紅，伴有水樣的眼屎及流淚，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)血水樣眼屎，這些表現(xiàn)常常提示病毒性角結(jié)膜炎的可能。一般需進(jìn)行內(nèi)科治療，同時(shí)使用滴眼液。結(jié)膜炎常常具有較強(qiáng)的傳染性，需注意衛(wèi)生及隔離治療，避免交叉感染，且病程相對(duì)較長(zhǎng)，一般需治療1-2周。

廈門(mén)眼科中心眼表科專(zhuān)家提醒，目前市面上銷(xiāo)售的滴眼液品牌眾多，并不都適合嬰幼兒使用，部分滴眼液還含有激素，不可給寶寶隨意使用。寶寶出現(xiàn)眼屎時(shí)，還是建議去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院就診治療。也不推薦使用奶水和茶水洗眼睛，特別是后者含有多種成分，多含有沉淀物，很容易損傷角膜和結(jié)膜。