有些患者在聽(tīng)到干眼癥時(shí),會(huì )直覺(jué)地以為只要‘點(diǎn)點(diǎn)人工淚液’就好了。然而,自行點(diǎn)藥水可能無(wú)益,甚至有害。
我們的淚液并非單單只有水,其中包含了油脂、水、和黏液,分別由不同的腺體分泌。
眼瞼的‘瞼板腺’可分泌油脂,能夠減緩水分蒸發(fā)。
淚腺可分泌含電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等的水液。
散布于結膜的杯狀細胞能分泌黏液,讓淚液均勻分布在眼球表面。
由此可知,干眼癥可能有不同的狀態(tài):
缺水型:當淚腺受到破壞、功能退化、異常,將導致淚水減少,像是中老年人淚腺退化、更年期女性荷爾蒙改變、或有自體免疫性疾病,都可能出現淚水分泌不足的狀況。
缺油型:若瞼板腺阻塞、萎縮,導致油脂分泌異常,淚液缺少油脂層,而使水分快速蒸發(fā)。瞼板腺是長(cháng)條形線(xiàn)體,開(kāi)口在睫毛根部附近,其分泌的油脂一般會(huì )在眨眼時(shí)排出并分布于淚液表層。正常時(shí)候,我們的眼睛每分鐘會(huì )眨15~20次,但當我們緊盯屏幕、手機時(shí),眨眼頻率不自覺(jué)地下降,影響油脂的排出。瞼板腺開(kāi)口阻塞,可能導致瞼板腺發(fā)炎、萎縮,干眼癥狀會(huì )越來(lái)越嚴重。