目前,角膜塑形鏡(OK鏡)與低濃度阿托品滴眼液、足夠的戶(hù)外活動(dòng)被統稱(chēng)為近視防控的“三駕馬車(chē)”。除低濃度阿托品尚未在國內上市外,角膜塑形鏡和戶(hù)外活動(dòng)對延緩青少年兒童近視發(fā)展的有效性均得到了科學(xué)驗證。
1.OK鏡
OK鏡,即“角膜塑形鏡”,是國家衛生健康委公布的防控近視有效的方式。
角膜塑形鏡是一種通過(guò)改變角膜形態(tài)來(lái)降低屈光度數、提高裸眼視力的非手術(shù)方法。近視者在晚上佩戴8-10小時(shí)后,鏡片對角膜產(chǎn)生輕微壓迫,緩慢地改變角膜形狀,使角膜中央光學(xué)區變平坦,從而影響眼睛的屈光度,阻止近視的發(fā)展。白天摘鏡后的裸眼視力處于不近視或降低近視狀態(tài),無(wú)需配戴任何眼鏡,不會(huì )影響學(xué)習、工作和運動(dòng)。
2.低濃度阿托品滴眼液
阿托品是一種經(jīng)典老藥。作為一種抗膽堿藥,它具有多種藥理作用,可在農藥中毒時(shí)幫助解毒、胃腸解痙攣等,在眼科臨床應用中主要是麻痹睫狀肌的散瞳作用,目前臨床上多為兒童青少年驗光時(shí)作為慢速散瞳藥使用。
研究表明:低濃度的阿托品(0.01%硫酸阿托品)可以抑制近視引起的眼軸增長(cháng),延緩近視的過(guò)快進(jìn)展。要注意的是,我國大陸并沒(méi)有正式上市低濃度阿托品滴眼液。專(zhuān)家表示,一種藥品只有在臨床驗證階段結束,專(zhuān)家評審通過(guò)后,才可能作為新藥上市,不建議濫用。
3.足夠的戶(hù)外活動(dòng)
每天戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí),能夠大大降低孩子的近視率。另外增加戶(hù)外運動(dòng)可使視網(wǎng)膜受光照時(shí)間增多,光照刺激利于視網(wǎng)膜合成和釋放多巴胺,多巴胺可以增加眼內脈絡(luò )膜的血供,增厚脈絡(luò )膜層的厚度,對眼軸增長(cháng)有抑制作用,從而防治近視。