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常見的玻璃體混濁有哪些原因?

時間:2012-03-07 17:17來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】當(dāng)玻璃體隨年齡的增加發(fā)生變性時,也表現(xiàn)為玻璃體混濁,即玻璃體發(fā)生凝縮和液化,是黏多糖解聚的結(jié)果,稱為生理性老年性玻璃體混濁。

  正常玻璃體為一透明的凝膠體,在正常情況下,玻璃體內(nèi)細(xì)胞很少,無血管,新陳代謝緩慢,具有高度的透明性。

  生理性玻璃體混濁:正常人注視白色物體或藍(lán)色的天空時,也可發(fā)現(xiàn)眼前有飄動的小點(diǎn)狀或細(xì)絲浮游物,有時閉眼亦可看到,但客觀檢查卻不能發(fā)現(xiàn)任何玻璃體的病變,此種現(xiàn)象稱為生理性玻璃體混濁,也稱生理性飛蚊癥。一般認(rèn)為是由于玻璃體皮質(zhì)的細(xì)胞或行走于視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上投影所致。無需特別治療。 而當(dāng)玻璃體隨年齡的增加發(fā)生變性時,也表現(xiàn)為玻璃體混濁,即玻璃體發(fā)生凝縮和液化,是黏多糖解聚的結(jié)果,稱為生理性老年性玻璃體混濁。以上兩種情況都需要到醫(yī)院眼科進(jìn)行相應(yīng)檢查確定,后者亦需定期隨訪。

  還有一些玻璃體混濁是由于病理性原因所致,它可以是許多內(nèi)眼病變的并發(fā)癥或發(fā)展結(jié)果。最常見有:

  1、葡萄膜炎,炎性滲出物和炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團(tuán)塊狀混濁。

  2、出血,因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團(tuán)狀混濁。

  3、色素,外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。

  4、寄生蟲及其代謝產(chǎn)物,眼內(nèi)腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉(zhuǎn)移,引起混濁。

  5、眼外傷玻璃體內(nèi)異物存留。

  6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內(nèi)纖維組織增生。

  7、玻璃體變性,多見于老年人及高度近視者,玻璃體透明質(zhì)酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內(nèi)可有膽固醇結(jié)晶體沉著。這種情況需要積極干預(yù),鑒別病因,予以相應(yīng)適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

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