冬天一到

暖風(fēng)機、小太陽(yáng)就開(kāi)始大展身手

一天下來(lái)，不僅空氣干皮膚干

連眼睛都干了起來(lái)

本來(lái)就有干眼的人更是難以忍受

其中被偏愛(ài)的女性更甚

 

“干眼發(fā)病人群中以女性及老年人居多，在我國，約4-5個(gè)人中就有一個(gè)干眼患者，其中女性遠高于男性。”如此龐大的人群，但對干眼的認識卻十分有限，因此，針對干眼的一些常見(jiàn)問(wèn)題，我們特別邀請了廈門(mén)眼科中心劉祖國教授來(lái)進(jìn)行解答。

 

什么是干眼？

 

干眼（Dry Eye Disease, DED）是多因素引起的慢性疾病，由淚液的質(zhì)、量及動(dòng)力學(xué)異常導致的淚膜不穩定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和/或視功能障礙[1]。

 

目前，干眼已成為除屈光不正外常見(jiàn)的眼部疾病，全球的干眼患病率為7.0%-34.0%，我國干眼患病率高達6.1%-52.4%[2]。隨著(zhù)生活環(huán)境的改變及視頻終端的廣泛使用和環(huán)境污染日益嚴重，干眼癥發(fā)病率逐年上升且呈年輕化的趨勢發(fā)展。

 

為什么會(huì )發(fā)生干眼？

 

淚液在眼球表面均勻分布，形成一層液體的薄膜，稱(chēng)為淚膜。淚膜可以自?xún)认蛲夥譃槿龑樱簝葘羽さ鞍讓印⒅虚g水液層、外層脂質(zhì)層。黏蛋白層可以把淚膜粘在眼球上，讓淚膜不容易脫落；水液層是淚膜的主題，能保持角膜、結膜的濕潤；脂質(zhì)層可防止水液層與空氣的直接接觸，減少蒸發(fā)。當淚膜任何一層出現問(wèn)題時(shí)，就會(huì )引發(fā)一系列眼睛不適的癥狀。

 

干眼癥有哪些癥狀？

 

干眼癥主要的癥狀是眼睛干澀，還可能出現眼部異物感、燒灼感、眼癢、疼痛、眼紅、視疲勞、視物模糊、視力波動(dòng)等癥狀。這些干眼癥狀通常會(huì )反反復復地發(fā)生，而且有時(shí)輕、有時(shí)重，但大多數人在長(cháng)時(shí)間工作之后癥狀會(huì )加重。

 

生活方式與干眼息息相關(guān)！

 

干眼的發(fā)生與人群的生活方式密切相關(guān)。隨著(zhù)視頻終端技術(shù)的普及，干眼患者的數量仍在不斷增長(cháng)。長(cháng)時(shí)間使用視頻顯示終端會(huì )降低瞬目頻率和瞬目完整性，影響瞬目動(dòng)力學(xué)，造成水性淚液與脂質(zhì)無(wú)法充足、均勻分布到眼表以補充淚膜，從而導致視頻顯示終端相關(guān)干眼。睡眠不足或睡眠質(zhì)量差（如長(cháng)期熬夜等）、長(cháng)期配戴角膜接觸鏡、不良眼部化妝習慣、吸煙、無(wú)防護的戶(hù)外活動(dòng)、長(cháng)時(shí)間駕駛等也會(huì )導致干眼的發(fā)生。

 

環(huán)境因素和干眼也有很大關(guān)系，長(cháng)時(shí)間在供暖或空調制冷環(huán)境內工作或生活會(huì )讓淚液蒸發(fā)變快，導致眼干；室外的空氣污染、大風(fēng)、煙霧都會(huì )刺激眼睛，影響淚液的穩定性。

 

得了干眼癥可以不治療嗎？

 

答案當然是否定的。得了干眼癥如果不及時(shí)進(jìn)行治療，將帶來(lái)非常嚴重的危害！

 

干眼并不是簡(jiǎn)單的眼睛干澀，它是一種慢性進(jìn)行性疾病，即使是輕度的干眼也會(huì )對我們的生活帶來(lái)不利影響。在閱讀、駕駛、看電腦、看手機、看電視等日常用眼工作和生活時(shí)，干眼患者會(huì )明顯受到限制，更容易感覺(jué)到眼睛疲勞，導致視力波動(dòng)、視力模糊、視覺(jué)質(zhì)量下降，大大降低生活質(zhì)量。這些不適在很大程度上影響著(zhù)干眼患者的身體功能、心理功能、社會(huì )功能。如果出現嚴重的并發(fā)癥，比如角膜潰瘍、角膜穿孔，還可能導致失明。

 

如何識別干眼癥？

 

當出現了眼干澀感、異物感等干眼常見(jiàn)癥狀后，該如何判斷自己是否得了干眼呢？眼科醫生通常會(huì )使用干眼問(wèn)卷量表來(lái)評估干眼癥狀，初步判斷干眼的嚴重程度。

 

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如何治療干眼癥？

 

干眼的治療方法多種多樣，干眼患者應及時(shí)到醫院就診，醫生會(huì )根據患者具體情況制定個(gè)性化的綜合治療方案。

 

臨床研究受試者招募：

 

目前，經(jīng)國家藥品監督管理局的批準，一項治療絕經(jīng)后女性干眼癥臨床研究正在全國15余家醫院開(kāi)展，覆蓋廈門(mén)、廣州、北京、上海、武漢、成都、西安、南昌、衡陽(yáng)、鄭州、哈爾濱、長(cháng)沙12座城市。

 

該項臨床研究的組長(cháng)單位是廈門(mén)大學(xué)附屬眼科中心，主要負責人是劉祖國教授，針對的是確診干眼或干眼癥狀持續6個(gè)月以上的絕經(jīng)后女性。若符合招募條件，成功報名參與后您將獲得為期8周的藥物治療，以及綠色通道檢查和專(zhuān)家面診服務(wù)。

 

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參考文獻：

1. 亞洲干眼協(xié)會(huì )中國分會(huì ), 海峽兩岸醫藥衛生交流協(xié)會(huì )眼科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )眼表與淚液病學(xué)組, 中國醫師協(xié)會(huì )眼科醫師分會(huì )眼表與干眼學(xué)組. 中國干眼專(zhuān)家共識：定義和分類(lèi)（2020年） [J] . 中華眼科雜志,2020,56 (06): 418-422. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200316-00190

2. Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):334-365. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.003. Epub 2017 Jul 20. PMID: 28736337.