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2歲幼童重度上瞼下垂怎么辦?低齡兒治療有新招!

時(shí)間:2025-03-21 17:18來(lái)源:未知編輯:cyx瀏覽:

【文章導讀】每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己,陽(yáng)陽(yáng)(化名)的奶奶心就很痛。原來(lái),陽(yáng)陽(yáng)出生后就被發(fā)現雙眼患有先天性上瞼下垂,尤其是左眼,上眼皮就像是被一只無(wú)形的小手往下拉

每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己,陽(yáng)陽(yáng)(化名)的奶奶心就很痛。原來(lái),陽(yáng)陽(yáng)出生后就被發(fā)現雙眼患有先天性上瞼下垂,尤其是左眼,上眼皮就像是被一只無(wú)形的小手往下拉,幾乎遮住了整個(gè)瞳孔。但是當地醫院都不建議孩子現在治療,奶奶最后找到了廈門(mén)眼科中心淚道、眼眶病及眼整形科的鄧坤明醫生。
 

未傷及上瞼肌 術(shù)后患兒不“仰頭”了

見(jiàn)到陽(yáng)陽(yáng)的時(shí)候,鄧坤明副主任醫師發(fā)現其左眼上眼皮完全遮擋了整個(gè)瞳孔,屬于重度上瞼下垂。通常人雙眼在無(wú)額肌參與情況下雙眼向前方平視時(shí),上眼皮遮蓋上方角膜約1-2mm。如果上眼皮已經(jīng)這蓋住眼球的近一半,甚至全部遮蓋,會(huì )對視力造成影響。患兒還會(huì )因此造成視力發(fā)育障礙,引發(fā)弱視、斜視、屈光不正(包括近視、遠視、散光、屈光參差)等問(wèn)題。

上瞼下垂
 
鄧坤明介紹,先天性上瞼下垂是由于提上瞼肌或支配提上瞼肌的神經(jīng)功能不全或喪失所致,手術(shù)是治療先天性上瞼下垂較為有效的方式。然而,3 歲以?xún)鹊幕純禾嵘喜€肌尚未發(fā)育完善,不適合采用提上瞼肌或CFS的術(shù)式。
 
考慮到陽(yáng)陽(yáng)已經(jīng)出現弱視,需盡快手術(shù)干預,鄧坤明為其設計了手術(shù)方案,在不破壞肌肉的前提下,實(shí)施上瞼矯正手術(shù)。術(shù)后陽(yáng)陽(yáng)的上瞼已經(jīng)矯正到正常大小,雖然還躲在奶奶懷里哭鬧,但奶奶驚喜地發(fā)現,孩子抬頭看人的情況已不復存在。


上瞼下垂
 

上瞼下垂低齡患兒,手術(shù)時(shí)機與技術(shù)雙關(guān)鍵  

先天性上瞼下垂是一種較為常見(jiàn)的眼部疾病,通常患兒出生后不久便會(huì )發(fā)現,有單眼發(fā)病也有雙眼發(fā)病,有嚴重的患兒因雙眼睜不開(kāi),家長(cháng)就在寶寶的眼皮上貼上膠帶,但這并不是長(cháng)久之計,且長(cháng)期眼球暴露還容易引發(fā)干眼、角膜炎。
 
據了解,鄧坤明已經(jīng)采用該技術(shù),成功救治多例3歲以?xún)鹊闹兄囟壬喜€下垂患兒。
她提醒家長(cháng),如果發(fā)現寶寶患有中重度先天性上瞼下垂,務(wù)必留意最佳手術(shù)時(shí)間。手術(shù)在孩子1-2歲左右就可以進(jìn)行,但是應選擇合適的手術(shù)方式。手術(shù)過(guò)晚,孩子眼睛會(huì )因被大部分或完全遮蓋,眼球得不到相應的光線(xiàn)刺激、視力得不到鍛煉,孩子會(huì )出現視覺(jué)發(fā)育障礙,還會(huì )嚴重影響孩子的身心健康。

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