“醫生，我的孩子之前就做過(guò)上瞼下垂矯正術(shù)了，近來(lái)不知道為什么眼皮又垂下來(lái)了！”近日，我院接待了一名上眼皮下垂的患兒，做完上瞼下垂矯正一年半后右眼上瞼下垂術(shù)后欠矯。考慮到孩子長(cháng)大了自尊心越來(lái)越強，為了讓孩子擁有一個(gè)健康快樂(lè )的童年，家屬帶患兒來(lái)到廈門(mén)眼科中心進(jìn)行診治。
病癥復發(fā)，5歲男童自尊受挫
辰辰（化名）剛出生時(shí)，家長(cháng)就發(fā)現他的右眼上眼皮抬不起來(lái)，眼睛睜不大，看東西時(shí)會(huì )習慣性抬眉毛。到醫院檢查，診斷為右眼先天性上瞼下垂。
在辰辰3歲的時(shí)候， 父母曾帶他到其他醫院進(jìn)行手術(shù)矯正，當時(shí)術(shù)后恢復良好。但好景不長(cháng)，半年前辰辰右眼的上眼皮又出現高度下降，遮蓋了角膜的1/2以上，在臨床上診斷為重度上瞼下垂。
科普鏈接：
按照程度來(lái)劃分，上瞼下垂分為輕、中、重度三種
◆ 輕度上瞼下垂，上眼皮遮蓋角膜1/3以下
◆ 中度上瞼下垂，上眼皮遮蓋角膜1/3到1/2
◆ 重度上瞼下垂，上眼皮遮蓋角膜1/2以上
5歲的辰辰正處于心理發(fā)育的關(guān)鍵階段，自尊心很強，且社交活動(dòng)逐漸增多。外觀(guān)上對比明顯的大小眼，路上陌生人投來(lái)的異樣眼光，以及小孩子不懂事的討論，讓辰辰的自尊心受到傷害，活潑開(kāi)朗的他在這半年里逐漸變得自閉沉默。
二次手術(shù)，助力患兒重拾自信
為了改善辰辰的外觀(guān)，讓他更有自信地面對未來(lái)的生活，辰辰父母幾經(jīng)對比后找到廈門(mén)眼科中心眼整形科室的周太平主任進(jìn)行診治。
經(jīng)檢查發(fā)現，辰辰有共同性外斜視（即雙眼向前注視時(shí)，一眼正位，另一眼呈現外斜位），且右眼弱視。
周太平主任解釋?zhuān)夯颊撸ǔ匠剑┑?次手術(shù)的時(shí)間太晚了。一般來(lái)說(shuō)，先天性單眼重度上瞼下垂的患兒，我們會(huì )建議在一周歲左右就進(jìn)行手術(shù)，單眼重度上瞼下垂易形成單眼形覺(jué)剝奪性弱視；中度上瞼下垂可以在3周歲左右進(jìn)行手術(shù)，因3歲左右通常為孩子視覺(jué)可塑的高峰期；輕度可推遲到學(xué)齡前。孩子3歲以前是眼球發(fā)育是重要階段，如果治療不及時(shí)，很可能導致眼睛弱視、斜視等問(wèn)題，治療過(guò)程將更加困難和復雜。
檢查后，周太平主任安排辰辰住院進(jìn)行第2次右眼上瞼下垂矯正手術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利。
現在的辰辰，右眼眼皮已經(jīng)矯正成功，外觀(guān)也恢復正常了。但因仍存在弱視問(wèn)題，后期還需隨診我院小兒斜弱視科進(jìn)行相關(guān)斜弱視治療。
早發(fā)現，早治療
醫生介紹： 仔細觀(guān)察孩子的眼睛，如果上眼皮遮住角膜上緣的位置超過(guò)了2mm或者超過(guò)了角膜的1/5，很有可能就是上瞼下垂。除此之外，父母還可以留意孩子的行為，輔助判斷孩子有沒(méi)有上瞼下垂。
患有上瞼下垂的孩子，平時(shí)會(huì )出現這兩個(gè)現象：
◆ 看東西的時(shí)候經(jīng)常性抬眉，聳肩
◆ 平常不看高處時(shí)也都是仰頭看
如果發(fā)現孩子患有上瞼下垂，一定要及時(shí)進(jìn)行治療矯正，以免造成更嚴重的后果。
