青光眼的危害是什么?
【文章導讀】 青光眼是最常見(jiàn)的致盲性疾病之一,以眼壓升高、視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征。多數情況下,視神經(jīng)損害的原因主要是高眼壓,也有少數患者發(fā)生在正常眼壓,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。青
青光眼是最常見(jiàn)的致盲性疾病之一,以眼壓升高、視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征。多數情況下,視神經(jīng)損害的原因主要是高眼壓,也有少數患者發(fā)生在正常眼壓,稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。青光眼的臨床特征雖然多樣化,但最重要的危害是視功能損害,表現為視力下降和視野缺損。
視力下降一般發(fā)生在急性高眼壓時(shí),視力下降初期是由于高眼壓使角膜內皮不能將角膜內的水分正常排出,結果發(fā)生角膜上皮水腫;急性持續高眼壓,可使視力降至光感,這是因為很高的眼壓嚴重影響了視細胞的代謝。慢性高眼壓及持續高眼壓后期造成視神經(jīng)萎縮,導致視野缺損。青光眼性視神經(jīng)萎縮是多因素的,但最主要的原因是機械壓迫和視盤(pán)缺血。很高的眼內壓迫使鞏膜篩板向后膨隆,通過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維受到擠壓和牽拉,阻斷了視神經(jīng)纖維的軸漿流,高眼壓可能引起視盤(pán)缺血,加重了視神經(jīng)纖維的損傷,最終導致了視神經(jīng)萎縮。
由于視野缺損的產(chǎn)生具有隱匿性和漸進(jìn)性,特別在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,因早期臨床表現不明顯或沒(méi)有特異性不易發(fā)覺(jué),一旦發(fā)現視力下降而就診時(shí),往往已是病程晚期,視野缺損嚴重,且不可恢復。因此青光眼強調早期發(fā)現,及時(shí)治療。