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預(yù)防先天性白內(nèi)障應(yīng)從妊娠期開(kāi)始

時(shí)間:2012-07-20 11:32來(lái)源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),白內(nèi)障不只老年患者居多,隨著生活環(huán)境的不斷變化,一些先天性兒童也開(kāi)始患有白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障是指出生前后即存在、或出生后1年內(nèi)逐漸形成的晶狀體部分或全部

  據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),白內(nèi)障不只老年患者居多,隨著生活環(huán)境的不斷變化,一些先天性兒童也開(kāi)始患有白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障是指出生前后即存在、或出生后1年內(nèi)逐漸形成的晶狀體部分或全部混濁。它是嚴(yán)重影響嬰幼兒視力發(fā)育的常見(jiàn)眼病,是在胚胎發(fā)育過(guò)程中,晶狀體生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)生障礙的結(jié)果。先天性白內(nèi)障在新生兒中的患病率為0.4%,有文獻(xiàn)報(bào)道嬰幼兒盲目中22%-30%與先天性白內(nèi)障相關(guān)。此外,如母親懷孕時(shí)營(yíng)養(yǎng)代謝失調(diào),出現(xiàn)維生素A缺乏、鈣代謝異常或早期感染風(fēng)疹、麻疹等病毒都可引起胎兒患先天性白內(nèi)障。某些類型先天性白內(nèi)障可能對(duì)患兒的視力造成重大影響,所以預(yù)防先天性白內(nèi)障的發(fā)生非常重要。

  先是家族遺傳性因素。研究表明,先天性白內(nèi)障中30%-50%具有遺傳性。其中常染色體顯性遺傳最為常見(jiàn),約占73%;常染色體隱性遺傳的白內(nèi)障較為少見(jiàn),多與近親婚配有關(guān),近親婚配后代的先天性白內(nèi)障發(fā)病率要比隨機(jī)婚配后代的發(fā)病率高10倍以上。

  環(huán)境因素的影響是引起先天性白內(nèi)障的另一重要原因,約占先天性白內(nèi)障的30%。主要是指母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體所造成的損害,如母親在妊娠3個(gè)月內(nèi)患病毒性感染(如風(fēng)疹、皰疹、麻疹、水痘、腮腺炎)、甲狀腺機(jī)能不足、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等均可致先天性白內(nèi)障。胎兒最后3個(gè)月的發(fā)育障礙也是先天性白內(nèi)障的另一個(gè)常見(jiàn)原因。妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良,盆腔受放射線照射,服用某些藥物(如大劑量四環(huán)素、激素、水楊酸制劑等),妊娠期患系統(tǒng)性疾病(嚴(yán)重心臟病、腎臟病、糖尿病、貧血、甲亢等)以及維生素D缺乏等,均可造成胎兒的晶狀體混濁。

  廈門眼科中心專家提醒“準(zhǔn)媽媽”們,先天性白內(nèi)障預(yù)防要從妊娠期開(kāi)始,應(yīng)加強(qiáng)妊娠期保健。因此,這就要求準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g,尤其是前6個(gè)月內(nèi),改正不良生活習(xí)慣,如吸煙及被動(dòng)吸煙、飲酒等;避免過(guò)度勞累,保持充足睡眠,預(yù)防感冒和其他傳染病發(fā)生,減少病毒感染的機(jī)會(huì);盡可能避免用藥;懷孕期間應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素和鈣劑。一旦有不適現(xiàn)象要及時(shí)檢查,以便合理安排治療,減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

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