老年性白內(nèi)障是后天性白內(nèi)障中常見的一種，多發(fā)生在40~50歲以上的老人。晶狀體本身逐漸混濁，而全身和局部未查出明顯病因者。常為雙側(cè)發(fā)病，可先后或同時發(fā)生，從發(fā)病到成熟可歷時數(shù)月至數(shù)年。根據(jù)混濁發(fā)生的部位，老年性白內(nèi)障可分為二類：核性及皮質(zhì)性。皮質(zhì)性分為周邊皮質(zhì)型及后囊性皮質(zhì)型兩種。

　　人體的眼睛構(gòu)造很像一部照相機(jī)，它是依靠一些“調(diào)節(jié)裝置”來視物的，包括眼內(nèi)晶狀體和睫狀跡看近的時候，睫狀肌收縮，晶狀體變凸，使物像正好落在視網(wǎng)膜上看東西就清楚。如果眼睛的“調(diào)節(jié)裝置”出了毛病，就會出現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視、老花眼等。而老花眼是人體一種正常的生理現(xiàn)象。也就是說，每個人到老年以后，都會陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)老花眼。必須配戴老花鏡才能應(yīng)付近距離的目力工作，如讀書報(bào)、做針線活等。

　　隨著年齡增長，晶體內(nèi)代謝發(fā)生異常改變(主要是氧化反應(yīng))，晶體纖維發(fā)生變性、腫脹和混濁。到一定的程度，晶體因內(nèi)部纖維的充分腫脹(即白內(nèi)障的膨脹期)，使晶體的厚度增加，這時老年人會感覺自己的視力明顯比以往好，不戴老花鏡也可以看清近距離細(xì)小的物體。

　　而初發(fā)期及膨脹期的白內(nèi)障(也常見于老年糖尿病患者)，晶狀體膨脹變凸使中央部分的屈光力增加，視近物反應(yīng)清晰，可改用度數(shù)較低的老花鏡，甚至不必戴鏡;看遠(yuǎn)時，如果晶體混濁波及瞳孔區(qū)，遠(yuǎn)視力可無大的影響。又由于白內(nèi)障發(fā)展緩慢，可數(shù)月、數(shù)年才失明，少部分病人或可停止發(fā)展，因此有些老年性白內(nèi)障患者，在一段時間內(nèi)視力反而提高，但“返老還童”是不切實(shí)的，也是不可能的。