“新生兒真的也會有白內(nèi)障等‘老年眼病’嗎？”“孩子的視力異常如何才能早發(fā)現(xiàn)？”白內(nèi)障，就像眼睛上蒙了一層簾子，直接影響看東西，而出生后第1年發(fā)生的晶狀體部分或全部混濁，稱為先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障可以是家族性或散發(fā)的，也可以是單眼或雙眼白內(nèi)障，還可以伴有其他先天異常。

 

　　我國先天性白內(nèi)障在兒童失明原因中占第二位。在所有失明兒童里，因為白內(nèi)障引起的失明占總數(shù)的10%~38%，意味著10個失明兒童里面有1個是白內(nèi)障引起的。寶寶出生以后需要進(jìn)行眼科篩查，如發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障應(yīng)當(dāng)留心觀察，在醫(yī)生的建議下采取科學(xué)的治療措施。

 

　　先天性白內(nèi)障的原因很多，其中包括遺傳性和非遺傳性白內(nèi)障，母親懷孕期間代謝失調(diào)，病毒感染以及放射線照射等，都會影響晶狀體上皮細(xì)胞的生長發(fā)育。

 

　　怎樣發(fā)現(xiàn)孩子的先天性白內(nèi)障

 

　　一般來說，有雙眼白內(nèi)障的寶寶會有三個表現(xiàn)：一是沒有眼神，大約出生一周后，會經(jīng)常自己用手揉眼睛；二是不能注視，對光線的刺激沒有任何反應(yīng)，眼睛更不能隨著光線游走；三是有些嚴(yán)重的寶寶瞳仁發(fā)白，缺乏光亮。

 

　　月子里的寶寶，大多數(shù)都在睡覺，不易發(fā)現(xiàn)，家長應(yīng)抓住孩子醒著的時機(jī)，多觀察。一般來說，足月的新生兒已經(jīng)能看到東西了，而且特別喜歡看人的臉，但是看不太遠(yuǎn)，媽媽可以把臉湊近一些，和寶寶對視。

 

　　等孩子大一些，就拿一個他感興趣的、彩色的玩具，并且移動這個玩具，看寶寶的眼睛是不是跟著移動。可以遮住他一只眼來觀察，這樣就能發(fā)現(xiàn)哪只眼睛有問題了，如果孩子眼睛真的有問題，捂住好的那只眼的話，他可能會著急，甚至哭鬧，醫(yī)學(xué)上稱“激惹現(xiàn)象”。

 

　　先天性白內(nèi)障的治療

 

　　首先須明確，兒童白內(nèi)障是可治性疾病，及時恰當(dāng)?shù)闹委熆苫謴?fù)兒童白內(nèi)障患兒的視力。根據(jù)患兒白內(nèi)障的類型、嚴(yán)重程度、晶狀體混濁的部位及密度等可選擇保守治療或者手術(shù)治療。

 

　　保守治療適用于病情較輕的患兒，主要通過散瞳、戴鏡矯正以促進(jìn)視覺發(fā)育，防止弱視的發(fā)生。手術(shù)治療是兒童白內(nèi)障的主要治療方法，對于先天性白內(nèi)障主張出生后2月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，雙眼白內(nèi)障患兒應(yīng)盡量同時手術(shù)，對于2歲內(nèi)兒童摘除白內(nèi)障后待其到2歲時植入人工晶狀體，2歲以上患兒可一期植入人工晶狀體。