散光型人工晶狀體是矯正散光的一種晶狀體,大約有一般的患者需要使用散光型人工晶狀體,由張廣斌院長談?wù)勆⒐庑腿斯ぞ铙w。
張廣斌表示在臨床中,特別是對年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者來講,散光是非常普遍的,有統(tǒng)計結(jié)果顯示,大約有1/3甚至50%以上的患者在術(shù)前均存在需要矯正的散光問題。如果對這些散光問題不做出相應(yīng)的處理,患者術(shù)后的視力會有一定的影響。所以對于有條件的患者,術(shù)前存在一個D以上的情況,是可以考慮應(yīng)用散光型人工晶狀體的。
此外,在應(yīng)用此類人工晶狀體時,首先要有一個術(shù)前精準(zhǔn)的參數(shù)測量,不能簡單地憑借驗光來確定患者的散光度數(shù),有條件的話 借助不同的設(shè)備多次測量數(shù)據(jù)、檢查散光情況,以互相印證準(zhǔn)確度。
另外一個需要考慮的問題是后表面散光問題。散光型人工晶狀體認(rèn)為準(zhǔn)確地、反復(fù)地確定散光度數(shù)對于手術(shù)來講其實已經(jīng)成功了一半,但是還有一半在于手術(shù)過程中的操作問題。其中也包括術(shù)前的準(zhǔn)確標(biāo)記問題,所以現(xiàn)在也引進了一些術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備,以保障在手術(shù)過程中散光人工晶狀體更準(zhǔn)確地著位。
此外,還有一個非常重要的環(huán)節(jié),就是在植入散光型人工晶狀體之后手術(shù)結(jié)束的時間,如何保證晶狀體與后囊膜的貼附,避免引起在手術(shù)結(jié)束的瞬間、術(shù)后早期前房的波動或者其他原因晶狀體位置移動等問題。所以在手術(shù)結(jié)束時一定要仔細觀察在晶狀體后是否還有粘彈劑的殘留,以及手術(shù)切口是否閉合緊密、前房的眼內(nèi)壓是否合適,這些因素對保障術(shù)后散光型人工晶狀體位置都是非常重要的。
張廣斌強調(diào),對于散光人工晶狀體來講,手術(shù)中、手術(shù)結(jié)束時以及術(shù)后早期,病人的合理管理是非常重要的。必須做到關(guān)注這些所有方面,才能保證散光型人工晶狀體最大化的發(fā)揮作用,給予患者 的術(shù)后視覺效果。