白內(nèi)障手術(shù)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥怎么處理
時(shí)間:2015-06-25 09:42來源:廈門眼科中心編輯:gaomin瀏覽:
【文章導(dǎo)讀】做了白內(nèi)障手術(shù),如果手術(shù)過程不精細(xì),容易出現(xiàn)意外,例如晶狀體脫位、玻璃體脫出等。那么,白內(nèi)障手術(shù)會(huì)有哪些意外情況發(fā)生?會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行嗎?怎么處理?
做了白內(nèi)障手術(shù),如果手術(shù)過程不精細(xì),容易出現(xiàn)意外,例如晶狀體脫位、玻璃體脫出等。那么,白內(nèi)障手術(shù)會(huì)有哪些意外情況發(fā)生?會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行嗎?怎么處理?
并發(fā)癥一:出血
在手術(shù)過程中如果損傷了虹膜,會(huì)引起出血,出血如果流入前房凝固,會(huì)妨礙手術(shù)正常進(jìn)行。如果發(fā)生眼部少量出血,可以將點(diǎn)滴瓶提高,也可以灼燒法止血。還有一種是驅(qū)逐性出血,這是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦發(fā)生要立即停止手術(shù),并把鞏膜切開,放出脈絡(luò)膜上腔血液,縫合傷口,注入平衡鹽溶液。等待出血停止后重新開放手術(shù)切口,清除血液。
并發(fā)癥二:角膜后彈力層脫離
如果切口過小,前房太淺,超聲乳化針頭在進(jìn)入切口時(shí),會(huì)引起角膜后彈力層脫離,脫離范圍太大的話需要將其復(fù)位,待手術(shù)完畢時(shí),前房內(nèi)注入消毒氣泡。
并發(fā)癥三:晶狀體后囊膜破裂
在沖洗或者抽吸殘留晶體皮質(zhì)時(shí)發(fā)生,如果囊膜破裂范圍小,可以繼續(xù)進(jìn)行手術(shù),如果后囊膜破裂范圍較大,應(yīng)將殘余晶狀體核復(fù)位,降低灌注流量和超聲能量,力求完成手術(shù)。如果殘留晶狀體核碎塊較大,則應(yīng)立即擴(kuò)大切口,將核塊挽出。
并發(fā)癥四:晶狀體脫位
當(dāng)術(shù)中發(fā)生晶狀體脫位時(shí),可以放置張力環(huán);如果晶狀體全部墜入玻璃體腔時(shí),可以做玻璃體切除手術(shù),然后做睫狀溝直接復(fù)位。
還有一種情況就是玻璃體脫位,玻璃體少量脫出時(shí),可以做前部玻璃體切除手術(shù),玻璃體大量脫出時(shí),可以做全玻璃體切除手術(shù)。白內(nèi)障患者在做手術(shù)前,應(yīng)綜合考慮,選擇正規(guī)醫(yī)院,技術(shù)嫻熟醫(yī)生,這樣發(fā)生并發(fā)癥的情況比較少。