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先天性角膜病變的治療方法

時(shí)間:2012-08-31 15:25來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】一、大泡性角膜病變: 本病的治療一直是個(gè)棘手的問題。主要的方法有: 1、藥物治療 局部點(diǎn)50%高滲葡萄糖,90%甘油或5%生理鹽水以減輕角膜水腫,延緩大泡發(fā)生破裂。 2、親水性角膜

  一、大泡性角膜病變:

  本病的治療一直是個(gè)棘手的問題。主要的方法有:

  1、藥物治療 局部點(diǎn)50%高滲葡萄糖,90%甘油或5%生理鹽水以減輕角膜水腫,延緩大泡發(fā)生破裂。

  2、親水性角膜接觸鏡 配戴后可吸收角膜水分,使大泡減少甚至消失。此外還可隔絕眼瞼與角膜大泡的摩擦,并消除由于大泡破裂而產(chǎn)生的一系列癥狀。

  3、手術(shù)治療 ①燒灼前彈性層。②Gundersen結(jié)膜薄瓣遮蓋術(shù)。③角膜板層移植術(shù)或角膜層間嵌置晶體囊膜術(shù)。④角膜層間灼烙術(shù)(邱孝芝等,1991):該手術(shù)通過在角膜層間形成一薄層的纖維結(jié)締組織,達(dá)到阻擋水分向前滲漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治療該病變的首選方法。此法能將角膜病變大部切除,代之以包括內(nèi)皮細(xì)胞的正常組織。

  二、帶狀角膜病變:

  積極治療原發(fā)病。病變輕微者,可用依地酸二鈉眼液點(diǎn)眼;重者可在表面麻醉后,刮去角膜上皮,用2.5%依地酸二鈉溶液浸洗角膜,通過鰲合作用去除鈣質(zhì)。配戴浸泡有依地酸二鈉溶液的接觸鏡和膠原盾,也有較好療效。還可行板層角膜移植術(shù)或準(zhǔn)分子激光治療。

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