如果我們把眼睛看作是一部照相機,那么,視網(wǎng)膜就是照相機的底片,專(zhuān)門(mén)負責感光成像。當我們看東西時(shí),物體的影像通過(guò)屈光系統,落在視網(wǎng)膜上。
視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜,但它還可以分為十層哦~~其中,靠?jì)葌鹊木艑雍掀饋?lái),叫做神經(jīng)上皮層,其外面一層叫色素上皮層。
廈門(mén)眼科中心眼底科醫生介紹,我們所說(shuō)的視網(wǎng)膜脫落,并非是整個(gè)視網(wǎng)膜掉下來(lái),而是視網(wǎng)膜內九層與外一層分道揚鑣了。其中較為常見(jiàn)的就是孔源性視網(wǎng)膜脫離。
孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎上。液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下,使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離。
孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生兩大要素
(1)視網(wǎng)膜裂孔形成;(2)玻璃體牽拉與液化。裂孔形成因素有視網(wǎng)膜變性萎縮、玻璃體后脫離及牽拉。老年人、高度近視、無(wú)晶狀體眼、人工晶體眼、眼外傷等易發(fā)生。
臨床表現
(1)發(fā)病初期有眼前漂浮物,閃光感及幕樣黑影遮擋(與RD區對應),并逐漸變大。RD累及黃斑時(shí)視力明顯減退。(2)眼底檢查見(jiàn)脫離的視網(wǎng)膜呈灰白色隆起,脫離范圍可由局限性脫離至視網(wǎng)膜全脫離。
治療
原則是手術(shù)封閉裂孔。手術(shù)方法有鞏膜外墊壓術(shù)、鞏膜環(huán)扎術(shù)、復雜病例選擇玻璃體切除手術(shù)。