生活中,有些人不把眼皮下垂當回事,實(shí)際上這可能是某種疾病。
上瞼下垂(ptosis)。指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙,雙側下垂者,因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
尤其對于老年人說(shuō),眼皮下垂也可能是某些疾病的早期表現,需引起重視。
腦干病變。腦干病變患者一般一側眼皮下垂,瞳孔擴大,另一側上下肢麻木無(wú)力。通過(guò)核磁共振可檢測,確診后到神經(jīng)科治療。早發(fā)現、早治療可防止病情擴大造成殘疾。
糖尿病。在眼皮下垂的老年患者中,糖尿病導致的眼外肌麻痹是常見(jiàn)的原因。發(fā)病前常有前額、眶上區疼痛,發(fā)病時(shí)常表現為一側眼皮下垂較重,可大部分甚至全部遮蓋眼角膜。此病往往幾周內恢復,但常反復發(fā)作。
動(dòng)脈瘤。顱內動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng),也是突發(fā)眼皮下垂的重要原因,特點(diǎn)是發(fā)病快,多為單側完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,約90%的老人會(huì )出現瞳孔改變,常伴有同側頭痛,特別是內眥部(眼內角)劇烈疼痛。一旦伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等癥狀,很可能是動(dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。有上述癥狀的老人可通過(guò)腦血管造影確診。劉曉紅表示,動(dòng)脈瘤患者經(jīng)過(guò)治療,有些可能遺留眼皮下垂的問(wèn)題。
重癥肌無(wú)力。這是一種自身免疫疾病,患者眼部肌肉也受到影響。患有該病的老人易疲勞,反復多次眨眼或長(cháng)時(shí)間睜眼后,會(huì )出現單側或雙側眼皮下垂。而且,患者癥狀“晨輕暮重”,即早起后眼睛睜得大,下午時(shí)眼皮下垂明顯,并常出現視物成雙。