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視網(wǎng)膜母細胞瘤分為幾個發(fā)病周期？

時間：2022-03-24 15:19來源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】視網(wǎng)膜母細胞瘤（RB）是兒童較常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，可危害患者的視力、眼球和生命。其惡性程度高，多發(fā)于兒童，尤其是3歲以下的兒童，常表現(xiàn)為白瞳癥，可侵及單眼或雙眼。發(fā)病

視網(wǎng)膜母細胞瘤（RB）是兒童較常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，可危害患者的視力、眼球和生命。其惡性程度高，多發(fā)于兒童，尤其是3歲以下的兒童，常表現(xiàn)為白瞳癥，可侵及單眼或雙眼。發(fā)病率約為1/15000~1/28000。其無確切病因，35%~45%的病例屬于遺傳型，為常染色體顯性遺傳；55%~65%屬于非遺傳型，與13q14Rb基因突變有關(guān)。
 
視網(wǎng)膜母細胞瘤
 
 
根據(jù)腫瘤的表現(xiàn)和發(fā)展過程可分為眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期和全身轉(zhuǎn)移期。
 
1.眼內(nèi)期：開始在眼內(nèi)生長時外眼正常，因患兒年齡小，不能自述有無視力障礙，因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增殖突入玻璃體或接近晶體時，瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃白色反光，如貓眼樣（“黑貓眼”），此時常因視力障礙而瞳孔散大、白瞳癥或斜視被家長發(fā)現(xiàn)。
 
2.青光眼期：由于腫瘤逐漸生長體積增大，引起繼發(fā)性青光眼，出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等癥狀。兒童長期的高眼壓可使眼球壁擴張，眼球膨大，形成特殊的所謂“牛眼”外觀。
 
3.眼外蔓延期：一開始發(fā)生的是瘤細胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延。其次侵入眶內(nèi)，導(dǎo)致眼球突出；也可向前穿破角膜在球外生長，形成巨大腫瘤。
 
4.全身轉(zhuǎn)移期：多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進入顱內(nèi)；亦可經(jīng)血行或淋巴轉(zhuǎn)移至全身其他器官。

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