小兒慢性淚囊炎是一種常見(jiàn)的眼病,有時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,造成視力障礙,所以應(yīng)予以重視。
鼻淚管阻塞或狹窄被認(rèn)為是造成慢性淚囊炎的基本因素。正常情況下,淚道粘膜對(duì)細(xì)菌的侵襲有一定的抵抗力,淚液也有一定的抑菌作用,因此正常的淚道功能可保證淚道不發(fā)生細(xì)菌感染。但當(dāng)鼻淚管阻塞,淚液長(zhǎng)期滯留在淚囊內(nèi)刺激粘膜,使之發(fā)炎肥厚,利于細(xì)菌的生長(zhǎng)。常見(jiàn)的細(xì)菌有肺炎球菌、葡萄球菌和鏈球菌。
慢性淚囊炎的臨床癥狀常表現(xiàn)為:淚溢、流膿,擠壓淚囊部有膿性分泌物從上、下淚點(diǎn)涌出,淚囊部表面的皮膚呈現(xiàn)充血現(xiàn)象。如遇眼睛受傷,很易并發(fā)角膜炎,甚至眼球炎。
小兒慢性淚囊炎如何治療?
(a)滴藥:各種抗生素眼藥水均可采用,滴藥次數(shù)要頻繁。滴藥應(yīng)先將囊腔中分泌物全部擠出,然后再在眼內(nèi)滴消炎藥水,以便發(fā)揮其治療作用。
(b)淚道沖洗:為了清除膿性或粘性分泌物,加強(qiáng)藥物療效,可在適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行淚囊沖洗。沖洗液一般用生理鹽水或抗生素稀釋液。
(c)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療與沖洗措施后,如膿性分泌物已消失,為消除淚道阻塞,可試行淚道探通術(shù)。