眼病知識
2023-03-01
甲狀腺問(wèn)題還會(huì )影響【文章導讀】脈絡(luò )膜黑色素瘤易與以下眼疾相混淆: 1、脈絡(luò )膜痣 脈絡(luò )膜痣即脈絡(luò )膜良性黑色素瘤。一般來(lái)說(shuō),良性黑色素瘤是靜止性的,不隆起或微微隆起,表面視網(wǎng)膜及其血管無(wú)異常,裂隙燈顯
脈絡(luò )膜黑色素瘤易與以下眼疾相混淆:
1、脈絡(luò )膜痣
脈絡(luò )膜痣即脈絡(luò )膜良性黑色素瘤。一般來(lái)說(shuō),良性黑色素瘤是靜止性的,不隆起或微微隆起,表面視網(wǎng)膜及其血管無(wú)異常,裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明;視野如有缺損,應與腫瘤實(shí)際面積相符;超聲波探察和CT掃描均屬陰性,與惡性者不同。
2、脈絡(luò )膜出血
脈絡(luò )膜出血具有重要的臨床意義。無(wú)論出血多少由于其對視網(wǎng)膜的損害,可導致永久性視力障礙,特別是位于黃斑部的出血局部性脈絡(luò )膜出血又限于脈絡(luò )膜內者,表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊,表面有視網(wǎng)膜血管經(jīng)過(guò),且該處視網(wǎng)膜呈煙霧狀灰色或白色,視野在相應處出現暗點(diǎn)。
3、脈絡(luò )膜血管瘤
脈絡(luò )膜血管瘤是良性腫瘤,一般發(fā)生于10-20歲之間。可以單獨存在,也可以是顱面血管瘤的一部分表現,常合并青光眼。組織學(xué)上,這些腫瘤是海綿狀的,顯微鏡下高達90%并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。臨床表現:視力差,可以是顱面血管瘤的一部分表現,常合并青光眼。
4、滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性
當發(fā)生視網(wǎng)膜下大片出血形成血腫時(shí),極易與脈絡(luò )膜黑色素瘤混淆在兩者熒光造影不能充分確定時(shí),CT掃描及超聲波檢查則便于鑒別。
5、脈絡(luò )膜轉移癌
脈絡(luò )膜轉移癌一般沿脈絡(luò )膜水平方向蔓延,很少呈局限隆起,和脈絡(luò )膜黑色素瘤相反;轉移癌起病急,且發(fā)展迅速。脈絡(luò )膜黑色素瘤則在突破Bruch膜前生長(cháng)緩慢。
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