匐行性角膜炎是一種常見(jiàn)的急性化膿性角膜潰瘍，本病的特征是起病較急，有明顯的眼部刺激癥狀，角膜出現灰黃色或黃白色浸潤或潰瘍，前房早期即有虹膜炎反應。發(fā)展于嚴重階段，表現為黃白色化膿性潰瘍，常向一側擴展，前房每有積膿，潰瘍底部基質(zhì)可有膿瘍形成。

　　主覺(jué)癥狀可有異物感、刺痛感甚或燒灼感。球結膜混合性充血，嚴重時(shí)伴有水腫。潰瘍首先出現于外傷后角膜受損的部位。最初為灰白色或黃白色濃密浸潤點(diǎn)，約米粒或綠豆大小，周?chē)－h(huán)繞著(zhù)灰暗色水腫區，是為早期現象。

　　潰瘍未能控制可繼續向四周擴大，但通常向中央一側進(jìn)行較著(zhù)，如蛇行。與此同時(shí)，潰瘍尚可向深部發(fā)展，形成基質(zhì)潰瘍。壞死組織不斷脫落，角膜基南逐漸充薄，后彈力層膨出，最后導致潰瘍穿孔。

　　嚴重的虹膜睫狀體炎反應亦為本病特征之一。由于細菌毒素不斷滲入前房，刺激虹膜睫狀體，因素早期即有前房混濁和瞳孔縮小現象。角膜后出現灰白或棕色粉末狀沉著(zhù)物，前房下方可有指甲狀積膿出現。隨著(zhù)潰瘍的擴大變深，積膿逐漸增多，有時(shí)可達3～5毫米，或有超過(guò)一半以上者。

　　潰瘍如在早期階段得到控制，每只留較小的云翳，不在瞳孔領(lǐng)者，視力一般影響不大；然較大的潰決，則留有致密的白斑，此種瘢痕可在角膜基質(zhì)的前面一部分，或者涉及全層。常伴有新生血管伸入。視力高度障礙。潰瘍穿孔的病例，則形成粘連性白斑。大面積穿孔時(shí)，可以形成胸膜局部或全部葡萄腫，常因繼發(fā)性青光眼而導致無(wú)光感。倘有眼內感染時(shí)，最后導致眼球萎縮。

　　不論潰瘍在何種情況下取得愈合，在最初的愈合階段，角膜基質(zhì)均有浸潤及水腫存在，需經(jīng)過(guò)較長(cháng)一段時(shí)間才能吸收，最后形成瘢痕。