很多人對“玻璃體混濁”比較陌生，但如果提到“飛蚊癥”，相信大多數人都會(huì )比較熟悉。有統計顯示，60歲以上的老人，玻璃體混濁發(fā)生率達60%以上，尤以伴有近視的人群更為多見(jiàn)。實(shí)際上，這兩者描述的是同一類(lèi)病變，只不過(guò)玻璃體混濁是檢查之后得出的結果，而飛蚊癥只是患者描述的一個(gè)癥狀。正是因為多見(jiàn)且被人熟知，所以很多有“飛蚊癥”的人多少都知道，大多數飛蚊癥不用治，而且也沒(méi)有什么好的治療方法，那是不是意味著(zhù)出現飛蚊癥就不用去檢查了呢？
 

 

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)
 

　　玻璃體有什么作用？

 

　　在眼球的于晶狀體和視網(wǎng)膜之間有一個(gè)空腔，玻璃體就位于其中，之所以被稱(chēng)為“玻璃體”，是因為其特征類(lèi)似于玻璃，無(wú)色透明、半固體、呈凝膠狀，像果凍一樣。玻璃體的主要成分是水分，占到了98%，其他的2%由蛋白復合物構成，包括膠原纖維、透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素（有的眼藥水就會(huì )含有這幾種成分）。沒(méi)有其他的固定形態(tài)的細胞，也沒(méi)有血管和神經(jīng)。玻璃體的一個(gè)作用是屈光，與晶狀體、房水和角膜等一起構成了眼的屈光間質(zhì)（把外界的光線(xiàn)折射后，聚焦于視網(wǎng)膜上），其“清澈”的狀態(tài)可以讓我們的視力更加清晰。另外一個(gè)作用是對視網(wǎng)膜和眼球壁起支撐作用，以維持眼球的正常形態(tài)和眼壓。如果玻璃體發(fā)生液化（半固體變成液體），不僅會(huì )影響其透明度，失去支撐作用的視網(wǎng)膜還十分容易發(fā)生脫落。

 

　　什么原因會(huì )導致玻璃體混濁？

 

　　導致玻璃體混濁，也就是讓很多人有“飛蚊癥”的原因，主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是生理性的，比如隨著(zhù)年齡的增大，或者近視度數增加，玻璃體內會(huì )發(fā)生代謝變化，透明質(zhì)酸大分子逐漸降解，水分析出，玻璃體逐漸從凝膠狀態(tài)變得稀釋?zhuān)瑥亩優(yōu)樗粯拥囊后w。其中就會(huì )有一些點(diǎn)狀的白色渾濁或膜狀物漂浮，光線(xiàn)進(jìn)入眼晴受這些碎塊遮擋，就會(huì )出現小黑影飄動(dòng)。如果玻璃體進(jìn)一步液化，另外一類(lèi)是病理性的，比如外傷、炎癥等，一些常見(jiàn)的慢性病比如高血壓、糖尿病等，會(huì )導致視網(wǎng)膜血管或新生血管破裂出血，也是引發(fā)玻璃體混濁的重要原因。

 

　　玻璃體混濁先要查清眼底

 

　　對于眼前出現“飄動(dòng)黑影”或者伴有視力下降的人，先要去眼科就診，通過(guò)眼底檢查、眼部B超等明確病因。如果是因為炎癥、出血等原因引起的玻璃體混濁者，一定要及時(shí)處理，否則會(huì )對視力造成不同程度的損害。如果檢查眼底發(fā)現視網(wǎng)膜沒(méi)有什么問(wèn)題，多數屬于生理性原因，特別是對于老年人來(lái)說(shuō)，玻璃體混濁就像長(cháng)白頭發(fā)、皺紋一樣，是一種正常的衰老，這種情況一般不需要特殊治療。但如果眼前的“黑影”突然增多或者增大，甚至擋住了光線(xiàn)，有的人還會(huì )出現強烈的閃光（標明玻璃體與視網(wǎng)膜之間有牽拉），此時(shí)就有可能是病理性的，需要及時(shí)就醫，必要時(shí)可以選擇玻璃體切除、激光治療等方法。

 

　　生理性的混濁該如何緩解？

 

　　對于病理性的混濁，需要在醫生指導下進(jìn)行治療。而對于大多數的生理性混濁，并沒(méi)有治療方法可以將其治愈，重要的就是放平心態(tài)，逐漸適應就可以了。但在日常生活中，眼前的“黑影”還是會(huì )讓很多人困擾，可以通過(guò)以下幾種方法緩解。

 

　　（1）避免明亮的環(huán)境：“飛蚊癥”一般在明亮的環(huán)境中比較明顯，比如看白色的屏幕或者白墻，光照比較強烈，或者戶(hù)外看藍天白云。應盡量避免這類(lèi)情況，比如外出時(shí)戴墨鏡，飛蚊的現象就會(huì )大大緩解。

 

　　（2）避免視疲勞：避免熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間。注意用眼衛生，尤其是長(cháng)時(shí)間地看書(shū)看電腦或手機，注意中間休息，通常連續操作1小時(shí)，休息5～15分鐘。建議眼睛距離屏幕建議距離為50～70厘米，而熒光屏應略低于眼水平位置10～20厘米，呈15～20度的下視角。這個(gè)角度及距離能降低對屈光的需求，減少眼球疲勞的幾率。

 

　　（3）補充含碘食物：碘劑常被用來(lái)治療玻璃體混濁，主要是因為碘不僅可以激活甲狀腺功能，促進(jìn)全身的新陳代謝，還可以有效抑制視網(wǎng)膜及血管的炎癥。對于生理性“飛蚊癥”來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)食物來(lái)補充，如海帶、蚶干、淡菜、海蜇以及紫菜等。但對于有甲狀腺疾病或甲狀腺功能異常者不宜食用。此外，可以多吃一些柑橘類(lèi)水果、深色的蔬菜，補充葉黃素、花青素、胡蘿卜素，也可起到護眼的作用。

 

　　（4）選擇運動(dòng)項目：發(fā)生了玻璃體混濁，就有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險，特別是高度近視者。平時(shí)盡量不要用力提重物，要避免容易出現撞擊的運動(dòng)，比如足球、籃球等，一些劇烈的體位改變的運動(dòng)，如蹦極等也要避免，但對于一般的日常運動(dòng)是沒(méi)有問(wèn)題的。