前段時(shí)間，一個(gè)媽媽帶著(zhù)一個(gè)8歲小男孩到某醫院就診，主訴左眼視力變差很多。經(jīng)過(guò)醫生的詢(xún)問(wèn)才知道，小孩1年前在幼兒園玩耍時(shí)左眼曾被玩伴用鉛筆戳傷，但傷后當天曾至當地醫院急診就診，當時(shí)查視力0.8，無(wú)特殊病況，后期未再隨訪(fǎng)。小朋友也吞吞吐吐的訴說(shuō)自己半年前偶然發(fā)現左眼視物模糊，但未曾告知家長(cháng)。
醫生根據病史、癥狀、專(zhuān)科體征明確診斷：左眼孔源性視網(wǎng)膜脫離、左眼并發(fā)性白內障、左眼虹膜根部離斷。初步考慮，視網(wǎng)膜脫離與外傷關(guān)聯(lián)密切。
小孩受傷在所難免，但是如何減少傷害的發(fā)生呢？每個(gè)家長(cháng)和孩子都應該提高安全防范意識，那么就要下了解小孩受傷的主要原因。
01眼外傷患兒致傷原因
▲ 撞傷、摔傷占絕大多數，常見(jiàn)撞擊位置為桌角、門(mén)邊、地面、床沿；
▲ 其次為銳器傷， 常見(jiàn)尖銳物包括筆、眼睛架、手指等。
▲ 再次為化學(xué)物、異物入眼，化學(xué)物主要包括洗衣液、膠水等家庭常見(jiàn)日化用品，異物主要為沙、石子等。
眾多兒童眼外傷原因中，眼挫傷較為常見(jiàn)。
02兒童眼外傷為什么易忽略
▲ 外傷后兒童往往自覺(jué)癥狀輕微或不能正確表述不適，尤其是單眼眼外傷情況下，即使外傷眼視力完全喪失，兒童仍可用健眼視物，不影響日常活動(dòng)，也不容易被家長(cháng)察覺(jué)，從而延誤了病情的診斷和治療。
▲ 眼瞼皮膚、眼前節損傷易見(jiàn)，玻璃體視網(wǎng)膜損傷需耐心細心檢查，兒童的外傷史和自覺(jué)癥狀往往不明確，容易漏診和誤診。
▲ 有些眼外傷早期經(jīng)過(guò)及時(shí)治療取得滿(mǎn)意效果，后期沒(méi)有定期復查或隨訪(fǎng)，病情進(jìn)展或出現其他并發(fā)癥。
醫生小貼士：
眼外傷的預后與外傷類(lèi)型、部位、程度，以及有無(wú)繼發(fā)感染、并發(fā)癥如白內障、視網(wǎng)膜脫離等密切相關(guān)，與外傷后處理時(shí)間、方式也有關(guān)系，預后呈多樣性。兒童眼外傷嚴重地影響著(zhù)兒童的視功能,并發(fā)癥多,預后不良，診治是否及時(shí)是決定治療效果的關(guān)鍵，處理越早，并發(fā)癥越少，預后越好。
如果你的小孩不幸眼睛受傷，請及時(shí)就診，規范治療，必要時(shí)查看眼底，定期隨訪(fǎng)，保護好我們的眼底片，才是擁有清晰視力的前提喲！
兒童好動(dòng)，安全意識薄弱，對危險程度及可能造成的傷害缺乏認知判斷。因此，加強家長(cháng)的監督與責任意識，定期向兒童、家長(cháng)開(kāi)展保護眼睛的科普知識教育，及時(shí)就診，定期隨訪(fǎng)，有助降低眼外傷和相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
