眼眶眼整形名家孫豐源教授1月7日來(lái)廈門(mén)眼科中心交流會(huì )診的消息一經(jīng)傳出，患者和醫生反應熱烈。眾多患者慕名前來(lái)，有高達92歲的老人，也有小到2個(gè)月大的嬰孩。加上省內各地醫生的會(huì )診轉診請求，從早上9點(diǎn)到下午15:00，孫教授一直為疑難眼眶眼整形患者會(huì )診，有些患者擔心看不上病，得到醫護人員的保證才放心。
 

 

　　不是腫瘤!心懸兩月終落地

 

　　泉州石獅的老紀兩個(gè)月前，因為左眼球突出，看東西有重影，而去當地醫院檢查，根據CT結果診斷為視神經(jīng)處長(cháng)有一個(gè)腫瘤。老紀一直難以接受這個(gè)事實(shí)，之后也沒(méi)有再去求醫。但是因為眶壓很高，加上視物重影，每次他都要抬起下巴看東西才舒服，嚴重影響正常生活。得知孫教授要來(lái)廈門(mén)眼科中心交流會(huì )診，他決定來(lái)廈，希望得到一個(gè)明確的診斷。此時(shí)他左眼眼球的突度已達18mm，孫豐源教授通過(guò)對其CT片的解讀結合其癥狀，診斷腫塊不是腫瘤，而是肌肉，疾病名稱(chēng)為下直肌肥厚/腫大。老紀重復詢(xún)問(wèn)了好幾遍“不是腫瘤?”才放下心來(lái)。針對下直肌肥厚，孫教授給老紀詳細講解了疾病的特點(diǎn)，他抬起下巴看東西才舒服的原因，接下來(lái)一段時(shí)間可能出現的癥狀等等，并結合他的全身狀況安排了有利的治療方案。
 

 

　　像老紀一樣，診斷為非腫瘤的，還有70多歲的林老太，她元旦剛做完左眼白內障手術(shù)，重獲光明后，本來(lái)心情大好。準備做右眼白內障的時(shí)候，醫生告知眼底鏡檢查疑似右眼有腫瘤。兒子從龍巖帶她來(lái)找孫教授，診斷出不是腫瘤，而是玻璃體渾濁多年，可考慮做玻璃體手術(shù)而不是腫瘤切除術(shù)。
 

 

　　正確的診斷是治療的前提，當對疾病有疑問(wèn)時(shí)，相比接受現實(shí)或是積極治療，更現實(shí)有效的方式就是找名家會(huì )診，確診疾病。老紀和林老太，經(jīng)過(guò)孫教授系統、詳細的會(huì )診，都明確了并非腫瘤，為后續針對性的治療提供了指導。孫教授解釋?zhuān)捎谘劭舨≡\斷困難、治療難度大，在眼科中的發(fā)病率又不太高，多年來(lái)，從事眼眶病診療的醫生不多，很多眼科和綜合性醫院均不具備治療眼眶病的能力，所以易出現誤診漏診的情況。

 

　　20年甲亢影響外觀(guān) 當場(chǎng)決定做手術(shù)

 

　　曾女士，穿著(zhù)考究，氣質(zhì)出眾，患甲亢20多年，即使戴著(zhù)眼鏡也能看見(jiàn)左眼突出明顯，雙眼不對稱(chēng)。曾女士一直擔心手術(shù)留疤，所以遲遲沒(méi)有手術(shù)。近期癥狀相對穩定，孫教授建議可以考慮手術(shù)。為了進(jìn)一步證實(shí)可行性，曾女士做了眼眶CT檢查，CT結果顯示眶內主要是脂肪而非肌肉，可考慮兩種術(shù)式，一種是通過(guò)開(kāi)眶的方式去除脂肪，一種是從結膜入口去掉多余脂肪。兩種方式都可以為眼球留出空間，解決眼突的問(wèn)題，第二種方式不留疤痕，更符合曾女士對外觀(guān)的要求。曾女士非常開(kāi)心，決定馬上做眼眶脂肪脫出手術(shù)。

 

　　40多歲的方女士同樣患有甲亢，發(fā)病一年，三個(gè)月前開(kāi)始雙眼復視，眼球無(wú)法向下轉動(dòng)，雙眼分泌物多，有嚴重的炎癥，并合并有青光眼。因為她的癥狀還不夠穩定，所以先藥物治療消除炎癥，病情穩定后再考慮手術(shù)。在藥物治療方案的選擇上，孫教授綜合考慮其全身疾病，生活生育規劃和目標給出了多種解決方案。

 

　　每個(gè)醫生都有自己的診治風(fēng)格，孫豐源教授的診治風(fēng)格有三點(diǎn)，一是系統全面，科學(xué)嚴謹，在診斷過(guò)程中綜合考慮眼睛、顱腦、耳鼻喉、口腔等方面的問(wèn)題，逐步排除，然后確診;二是耐心細致，有同理心，孫教授會(huì )就患者關(guān)心的問(wèn)題給出淺顯易懂的回答，讓患者對自己疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)大致的了解;三是以患者為中心，針對患者想達到的目標，給出可行的建議和國內外的解決方案。

 

　　眼球突出 要小心眼眶疾病

 

　　孫豐源教授介紹說(shuō)，眼球突出是眼眶病常見(jiàn)的體征，眶內疾患容積增加時(shí)，由于四周骨壁的限制，驅使眼球向前，致眼球前突或向一側移位。中國人的眼球突出度均值為12~14mm，若兩眼差值大于2mm，或在觀(guān)察中眼球突度不斷增大，即要考慮存在眼眶疾病可能。

 

　　特別是在短時(shí)間內出現的眼球突出，其中伴隨視力下降、劇烈疼痛等癥狀，就應高度懷疑急性惡性病變，須盡快到醫院檢查病因。而隱匿性無(wú)痛性的眼球突出往往會(huì )被患者忽視，有些欠缺臨床經(jīng)驗的醫師也容易誤診或者漏診。但是，眼球突出往往預示著(zhù)眼眶內存在比較棘手的疾病，因此有眼球突出的患者，需要到眼科醫院的眼整形科確診突出原因，以免延誤治療。

 

　　章先生和洪女士都是因眼球突出，而來(lái)找孫豐源教授的，通過(guò)眼眶CT、B超、核磁共振等檢查，發(fā)現眼眶后端有一個(gè)團塊狀物體，診斷為眼眶內海綿狀血管瘤。他們將由廈門(mén)眼科中心轉診到天津接受放射治療。

 

　　造眼眶眼整形疑難疾病會(huì )診中心

 

　　藉由對疑難眼眶眼整形患者的會(huì )診，孫豐源教授和廈門(mén)眼科中心眼整形科室的名家就兩地的常見(jiàn)疾病、診斷方式、手術(shù)方式、設備器械、學(xué)術(shù)及臨床技術(shù)交流分享，互相取經(jīng)。作為中華內窺鏡專(zhuān)業(yè)技術(shù)委員會(huì )常委，中國超聲醫學(xué)眼科學(xué)會(huì )主任委員，孫豐源教授一再強調眼眶解剖學(xué)和影像學(xué)在臨床和研究中的重要作用，不深入理解這兩個(gè)學(xué)問(wèn)的話(huà)，可以當醫生，但不能當好醫生。只有掌握好這兩個(gè)學(xué)問(wèn)，才能給患者講解疾病的由來(lái)、發(fā)展趨勢，才能有疾病的系統觀(guān)。”
 

 

　　眼眶疾病的治療者要有專(zhuān)業(yè)的眼科知識、在技術(shù)上過(guò)硬，而且需要專(zhuān)業(yè)治療團隊的配合。因為治療中會(huì )涉及內科、外科、神經(jīng)科、耳鼻喉科、影像學(xué)、放射學(xué)、美容整形……等多學(xué)科。今后，廈門(mén)眼科中心眼整形科室將繼續加強與眼科各科室、綜合醫院各科室的會(huì )診，同時(shí)加強與眼眶病診治發(fā)達地區天津的會(huì )診轉診。通過(guò)核心團隊的打造，將在廈門(mén)眼科中心眼整形科打造眼眶眼整形疑難疾病會(huì )診中心。

 

　　此次沒(méi)有沒(méi)有得到會(huì )診機會(huì )的患者不用擔心，孫豐源教授每月都將定期來(lái)廈交流會(huì )診。具體時(shí)間我們將通知，敬請關(guān)注!