(閩南日報 2010-4-21) 眼角膜移植 重見(jiàn)光明就在廈門(mén)眼科中心今年42歲的王先生，工作中不慎將濃堿誤入右眼，頓感疼痛劇烈，視力驟降，雖經(jīng)流水長(cháng)時(shí)間沖洗，癥狀卻毫無(wú)改善。被送到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心后，醫生檢查發(fā)現：患者視力僅為0.01，眼角膜上皮缺損，部分角膜基質(zhì)溶解。經(jīng)過(guò)嚴格檢查，廈門(mén)眼科中心專(zhuān)家吳護平?jīng)Q定對其實(shí)施眼角膜移植術(shù)。術(shù)后經(jīng)過(guò)住院觀(guān)察，王先生視力提高到了0.4。據吳主任介紹，在我國，眼表疾病以化學(xué)燒傷、熱灼傷占的比例最大，而且致盲率最高，通過(guò)眼角膜移植是患者重見(jiàn)光明的 希望。對話(huà)吳護平主任 解答角膜移植相關(guān)問(wèn)題記者：請問(wèn)吳主任，什么是角膜移植手術(shù)？吳主任：眼角膜是眼睛前部無(wú)色透明的表層，它是人眼的主要構成元素，它像汽車(chē)的擋風(fēng)玻璃一樣容易損壞。生活中刀、鉛筆及其他鋒利的物體都能使角膜嚴重受損，焰火、爆炸的電池及有毒的化學(xué)物質(zhì)，尤其是堿性物質(zhì)，都能導致角膜嚴重受損。如果角膜因疾病、外傷、感染或其他原因變得混濁，視力就會(huì )驟然下降。角膜移植手術(shù)就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術(shù)過(guò)程，在全身器官和組織移植中，角膜由于沒(méi)有血管，處于相對免疫赦免狀態(tài)。目前，廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心角膜移植手術(shù)成功率高達90%以上。記者：請問(wèn)吳主任，哪些人需要做角膜移植手術(shù)？吳主任：需要做角膜移植手術(shù)的患者大概有以下幾種：1、反復發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在徹底治愈之后并在半年內未再發(fā)作的病人，可考慮移植角膜；2、被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷治愈一年以后，可做角膜移植；3、角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，有穿孔危險或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當立即進(jìn)行角膜移植；4、先天性角膜變性、圓錐角膜等患者，也應當立即進(jìn)行角膜移植手術(shù)；5、由眼外傷引起的角膜疤痕患者，為了使眼睛功能發(fā)揮更好，也可以考慮做角膜移植手術(shù)。記者：請問(wèn)角膜移植有哪些手術(shù)方式？吳主任：角膜移植手術(shù)方式較多，在廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心較常開(kāi)展的大概有以下幾種：1、板層角膜移植術(shù)。2、穿透性角膜移植術(shù)。3、人工角膜移植術(shù)。記者：請問(wèn)什么人可以捐獻眼角膜？ 吳主任：眼角膜捐獻也有禁忌癥，如生前患有某些眼部疾病或做過(guò)內眼手術(shù)的；患有某些傳染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病等的，患病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等的，乙肝表面抗原（HbsAg）陽(yáng)性的，都不可以捐獻眼角膜。除此之外者可捐獻眼球，即使超過(guò)75歲的老人，視力差的人，戴眼鏡的人，以及以前患過(guò)眼病或進(jìn)行過(guò)眼部手術(shù)的人也可以捐獻角膜，因為他們的角膜并沒(méi)有受到影響。記者：怎樣捐獻眼角膜？吳主任：首先捐獻者需要與家人進(jìn)行溝通達成一致，再與當地紅十字會(huì )聯(lián)系，取得捐獻表和卡片，填寫(xiě)完整后即完成了捐獻登記工作。在捐獻者身故后，由家屬盡快聯(lián)系當地紅十字會(huì )，紅十字會(huì )即會(huì )聯(lián)系眼庫工作人員前往采取供體。要注意的是:眼角膜的采取夏天在6小時(shí)以?xún)炔庞袃r(jià)值，冬季可在12小時(shí)以?xún)炔扇　Ｓ浾撸貉矍蚓璜I是否影響捐獻者的外觀(guān)? 吳主任：不會(huì )的。在眼球或角膜摘除后，醫生會(huì )進(jìn)行包括安裝假眼、美容接觸鏡等一系列的恢復眼部容貌的措施，盡量保持捐獻者的遺容。記者：在廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心預約角膜移植手術(shù)需要等待多長(cháng)時(shí)間？吳主任：由于廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心已經(jīng)建立了“眼庫”，并且正式成為衛生部、教育部認可的國際標準器官捐獻協(xié)作單位，一方面積極接收全省各地的角膜捐贈，另一方面我院與國內外各大“眼庫”建立密切的合作關(guān)系，實(shí)現角膜資源共享。因此，角膜供體相對比較充足，除需要滿(mǎn)足急癥患者外，患者預約等待角膜移植手術(shù)的時(shí)間一般在2個(gè)星期以?xún)取榇耍瑥B門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心還開(kāi)通了“角膜移植”預約專(zhuān)線(xiàn)：0592—2109791、2109838、2116266。