“角膜移植”這樣的詞

平常莉莉只在電視劇里聽(tīng)過(guò)

可這一幕怎么會(huì )發(fā)生在自己身上？

莉莉情緒崩潰大哭

 

一、電視劇的劇情

 

還在上學(xué)的莉莉（化名）近期覺(jué)得右眼又酸又脹，而且越來(lái)越看不見(jiàn)眼前的東西。她以為是這幾天一直熬夜寫(xiě)論文，導致視力下降了，便和同學(xué)到學(xué)校附近的配鏡店檢查，可是“那里的人查不出來(lái)。”

 

媽媽得知情況后，嘴上嗔怪莉莉“整天熬夜還看手機”，但還是帶莉莉上當地的醫院檢查。檢查后醫生建議他們趕緊到專(zhuān)業(yè)的眼科醫院治療。莉莉和媽媽開(kāi)始有些慌了，一放假，莉莉媽媽立馬帶著(zhù)女兒趕到了廈門(mén)眼科中心。

 

眼表及角膜病中心學(xué)科帶頭人吳護平教授接診了莉莉。經(jīng)查后，莉莉左眼角膜中央區稍微變薄，處于圓錐角膜的進(jìn)展期，需要進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)。而莉莉感覺(jué)發(fā)酸發(fā)脹的右眼情況則不容樂(lè )觀(guān)。視力僅有0.02，角膜中央已經(jīng)膨隆、變薄，呈現明顯的錐形，已處于圓錐角膜的完成期。需要通過(guò)板層角膜移植來(lái)治療。

 

莉莉左眼 圓錐角膜（進(jìn)展期）

莉莉右眼 圓錐角膜（完成期）

 

“角膜移植”這樣的詞平常莉莉只在電視劇里聽(tīng)過(guò)，這一幕怎么會(huì )發(fā)生在自己身上？莉莉情緒崩潰了，忍不住大哭起來(lái)，“會(huì )瞎嗎？”

 

二、損壞的纖維

 

人的角膜從側面看，呈球面狀。它由數以百萬(wàn)的膠原纖維鏈接而成，就好像媽媽織的毛衣，由很多纖維組成，這樣的結構讓角膜富有一定的彈性并保持結構穩定。

 

但是如果毛衣受到損壞和磨損，纖維遭到破壞就會(huì )變形、松散。角膜也是一樣的，當角膜纖維間的層狀結構變弱，改變了角膜的形態(tài)，這就會(huì )導致視力扭曲。這時(shí)的角膜就會(huì )不斷隆起，形成錐狀，也就是圓錐角膜。圓錐角膜初期癥狀多為視力快速下降，以及散光的加大，隨著(zhù)時(shí)間的推移，情況還可能惡化，角膜一旦穿孔則還有致盲的風(fēng)險。

 

圓錐角膜分為四個(gè)時(shí)期：潛伏期、初期、完成期、瘢痕期。治療也會(huì )根據病情發(fā)展階段采用不同的方案。

 

三、兩只眼兩種治療

 

在醫護人員耐心地安撫下，莉莉終于平復了心情，先進(jìn)行了左眼的角膜交聯(lián)治療。

 

角膜交聯(lián)是為了加強和加固角膜的形態(tài)。治療時(shí)需在角膜上滴入一定量的核黃素，然后將角膜暴露在特定波段的紫外光下進(jìn)行照射。核黃素和紫外光產(chǎn)出交聯(lián)反應，能使角膜纖維間的層狀結構變得更加堅固，從而控制圓錐角膜的發(fā)展。

 

在做完左眼的角膜交聯(lián)后，莉莉情緒平復了很多，雖然還是很沉默，但是臉上有了一點(diǎn)笑意。第二天吳護平主任為莉莉的右眼進(jìn)行了板層角膜移植。

 

 

板層角膜移植，是一種部分厚度的角膜移植。手術(shù)時(shí)剝離了莉莉的病灶角膜組織，保留了她自身角膜的后彈力層膜和內皮組織作為移植床。這是利用異體正常透明的角膜組織，取代病變的角膜組織，達到控制病變進(jìn)展及提高視功能的手術(shù)方法。

 

術(shù)后一周，莉莉出院了。她左眼視力已恢復至0.6，右眼視力也在穩步恢復中。此時(shí)的莉莉開(kāi)朗了一些，她說(shuō)，沒(méi)想到電視劇里的“角膜移植”有一天也會(huì )走進(jìn)現實(shí)，回去一定會(huì )和同學(xué)好好科普“圓錐角膜”，要大家都愛(ài)護眼睛，定期到專(zhuān)業(yè)的眼科醫院檢查。

 

廈門(mén)眼科中心眼庫：

 

早在2008年，廈門(mén)眼科中心就先行在福建省成立眼庫，解決了福建尚無(wú)眼庫、臨床中角膜移植缺乏供體角膜的問(wèn)題。該眼庫成立以來(lái)，與國內外各大眼庫加強信息交流，共享角膜資源，對急需角膜移植的患者，無(wú)需等待數月，即可安排手術(shù)。

 

廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科以眼庫為依托，充分發(fā)揮國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科優(yōu)勢，目前已向眾多角膜盲患者提供角膜移植手術(shù)，為眾多角膜病患者提供了及時(shí)的治療及優(yōu)質(zhì)的角膜源。