趙堪興教授，華廈眼科醫院集團名家
委員會(huì )主席、博士生導師。
一、我國5歲以上近視人口將達7億 是美國現有人口的兩倍
各位名家，各位同道大家下午好，今天利用這個(gè)機會(huì )跟大家匯報一組數字，你們看到這些數字以后會(huì )對今天的活動(dòng)有更深刻的認識。在白皮書(shū)《國民健康視覺(jué)報告》當中表明，在2012年我國的5歲以上的總人口當中近視和遠視的人數達到了5個(gè)億，其中近視的總人數占了4.5億左右。另外，高度近視的比例達到了2.33%到2.47%，也就是說(shuō)有2%多一點(diǎn)是高度近視，600度以上算高度近視。為什么單獨提高度近視，一個(gè)是高度近視的病人視力損害的風(fēng)險加大了，再有一個(gè)就是高度近視人群當中致盲率是在前三位的，所以這是非常令人驚訝的。
這個(gè)白皮書(shū)還告訴我們，如果不能夠及時(shí)采取有效的干預措施，到2020年的時(shí)候，我們國家5歲以上的人口近視發(fā)病率將進(jìn)一步增長(cháng)到51%或者還要多一點(diǎn)。那么這個(gè)人口就不再是5億了，就接近7個(gè)億。這個(gè)數字很?chē)樔耍敲绹F有人口的兩倍。
二、我國近視、遠視等患者呈現低齡化趨勢
在公共衛生里頭有一個(gè)視力不良的說(shuō)法，視力不良可以包括各種視力損害。在2014年學(xué)生體質(zhì)的健康調查中，分為7到12歲小學(xué)組，13到15歲初中組，16到18歲的高中組以及到大學(xué)組。視力不良率在小學(xué)的時(shí)候就已經(jīng)達到了接近46%，初中接近75%，高中是83%，大學(xué)86%。所以這個(gè)數字是很驚人。
三、近視人口增加已成全球難題 亞洲國家形勢更為嚴峻
我們跟同期其他國家做了比較，美國青少年的近視率只有四分之一，而德國的近視率一直控制在15%以下，澳大利亞只占1.3%。所以這個(gè)差距就是我們今后努力的方向。
四、在農村 未得到矯正的近視學(xué)生比例高達90%
在新華社報道的2013年由中國科學(xué)院和美國著(zhù)名的斯坦福大學(xué)共同組織一項抽樣調查，這個(gè)調查提示農村小學(xué)的平均近視率是24%，而農村的初中生已經(jīng)接近60%。在這群孩子里頭，如果能及時(shí)帶上眼鏡應該說(shuō)也還是幸運，不幸的是這些孩子沒(méi)有戴眼鏡的比例高達90%，十個(gè)孩子只有一個(gè)孩子戴眼鏡，所以這也是我們今天啟動(dòng)“為鄉村點(diǎn)睛”的出發(fā)點(diǎn)。
五、廈門(mén)中學(xué)生近視平均患病率高于福建其他地區
那么，我們再回過(guò)頭來(lái)看自己生活的廈門(mén)周?chē)貐^，整個(gè)福建的情況，大家注意到，都不容樂(lè )觀(guān)。
福州2016年的檢查結果高度重視也開(kāi)始低齡化，配鏡是普遍的現象。廈門(mén)中學(xué)生近視的平均患病率是8成，十個(gè)孩子里有八個(gè)，高于其他地區。
泉州2015年到2016年，22.58萬(wàn)孩子體檢的視力不良接近65%。而中心市區幼兒園兒童視力不良檢出率達到了10%。
而漳州2016年的小學(xué)調查報告顯示，高中部的近視率達9成，小學(xué)已經(jīng)是51.5%。
寧德也是去年做了一次兩萬(wàn)個(gè)小學(xué)生的篩查，發(fā)現小學(xué)生視力不良檢出率是40%到50%。
六、我國中小學(xué)生近視的五大原因
分析原因，主要有這么5條。
第一，學(xué)習壓力大。這是東方文化再加上現在教育理念出了毛病。因為現在世界上公認的學(xué)生近視的主要原因是近距離作業(yè)時(shí)間過(guò)長(cháng)，而控制近視主要的手段就是把孩子轟出去戶(hù)外活動(dòng)，這可以明顯的降低近視率增長(cháng)的幅度，所以一定要讓孩子出去。
第二是電子屏幕的普及化。
第三是不良的用眼習慣與用眼環(huán)境，比如躺著(zhù)看書(shū)。
第四是戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間減少。孩子沒(méi)有陽(yáng)光，不僅失去了看遠的條件，而且是自然光得不到，這也是形成近視很重要的因素，要增加戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間不僅僅要讓他望遠，接受大自然光線(xiàn)對他的照射，對眼的正常發(fā)育有好處。所以今年“愛(ài)眼日”主題“目浴”兩個(gè)字是很用腦筋的，是讓你的眼睛出去沐浴陽(yáng)光，讓人體沐浴陽(yáng)光，減少近視的幾率。
這次會(huì )議的出發(fā)點(diǎn)，就是在農村問(wèn)題可能會(huì )嚴峻，大家覺(jué)得農村近視會(huì )少一點(diǎn)，可是不是，在同樣的年紀里，農村的孩子有更多的困難。第一是來(lái)自社會(huì )和家庭觀(guān)念的問(wèn)題，第二來(lái)自經(jīng)濟的承受能力，支付不起，剛才視頻里也講了好多，家長(cháng)都在外地的留守兒童。
七、視力缺陷者勞動(dòng)收入比視力正常者低近4000元
由上圖可知，不管是通過(guò)環(huán)境的因素還是遺傳因素，這批孩子將來(lái)就業(yè)以后，視力缺陷者勞動(dòng)收入比視力正常者低近4000元，視力缺陷者失去了更好的從業(yè)機會(huì )，所以未來(lái)面臨的就是更加困難的生活局面。戴眼鏡不僅僅是提高視力，是有遠遠超過(guò)我們想象的社會(huì )意義。
八、增加中小學(xué)生戶(hù)外運動(dòng)——國外一些國家應對近視的重要手段
那么在考慮到對策的時(shí)候，我們看看國外的一些國家他們是怎么做?
在法國，第一條就是重視戶(hù)外活動(dòng)，然后中小學(xué)都減少他的課堂時(shí)間，然后要確定必須定期進(jìn)行視力檢查。如果發(fā)現近視，要求立即配鏡，以減少加深度數。另外在膳食上不能挑食。
德國也是讓學(xué)生定期望遠，戶(hù)外活動(dòng)，另外國家成立近視防治機構，定期給孩子進(jìn)行視力檢查。這個(gè)是非常重要的成分，而我們國家剛剛才提到日程上來(lái)。
我們可以看到加拿大的近視率一直維持很低，中小學(xué)，尤其是小學(xué)課堂時(shí)間短，更多的時(shí)間讓孩子到戶(hù)外去，給孩子真正的童年。教育部門(mén)嚴禁拖堂，不允許拖堂時(shí)間，也不允許補課。在加拿大省份里都強調每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間不能少于兩小時(shí)。所以這三個(gè)國家都一致的強調每天增加戶(hù)外活動(dòng)。
九、向農村小學(xué)生分發(fā)免費眼鏡比增加營(yíng)養更好
全國十三五健康規劃，其中包括眼健康規劃，在眼健康規劃的十幾條當中涉及到兒童有9條，這里提出來(lái)三條是我們應該關(guān)注的。
第一個(gè)是一定要重點(diǎn)在兒童青少年當中開(kāi)展屈光不正的篩查和科學(xué)矯正，不能隨便讓一個(gè)沒(méi)有經(jīng)過(guò)訓練的機構給你配眼鏡。要減少因為沒(méi)有矯正屈光不正而導致的問(wèn)題，要提供相應的服務(wù)。
第二條，防治致盲和視覺(jué)損傷的問(wèn)題，這個(gè)正是多年來(lái)廈門(mén)眼科中心一直在堅持身體力行的一個(gè)工作。
第三個(gè)就是加強基層，特別是農村地區的眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式，這是一個(gè)系統工程，要政府、社會(huì )、學(xué)校、醫院方方面面都要參與，才可以把眼保健這個(gè)工作作為一個(gè)體系建立起來(lái)。
中科院和斯坦福大學(xué)做的關(guān)于農村教育行動(dòng)計劃，提出要向農村小學(xué)生分發(fā)免費眼鏡，而且這樣做的結果會(huì )比你給他增加營(yíng)養有更好的好處。這樣做的結果等于這個(gè)孩子多讀了一年書(shū)，整體的發(fā)展可以更好。所以大家可以看到，農村跟眼健康相關(guān)的活動(dòng)遠遠超過(guò)了你理解的簡(jiǎn)單的配鏡的問(wèn)題。
利用這點(diǎn)時(shí)間我就向大家介紹一些基本的數據，供大家今后在推動(dòng)“為鄉村點(diǎn)睛”活動(dòng)的時(shí)候作為參考。謝謝大家!
