來(lái)自龍巖的張老伯，今年83歲了，近3個(gè)月以來(lái)眼睛老是眨，還經(jīng)常睜不開(kāi)。兩眼皮完全不受控制地耷拉著(zhù)。看東西時(shí)，還得用手把眼皮撐開(kāi)，不能閱讀、不能看電視，也不能單獨上街、過(guò)斑馬線(xiàn)。在老家吃了些藥、針灸了一個(gè)月也不見(jiàn)好。

 

　　近期，老伴、女婿攙扶著(zhù)他來(lái)到廈門(mén)眼科中心，眼整形科的胡繼發(fā)副主任醫師為他診斷，經(jīng)檢查原來(lái)張老伯患了特發(fā)性眼瞼痙攣，而且病情較重。

 

　　胡繼發(fā)副主任醫師解釋?zhuān)@種眼病的主要癥狀是不能自控地持續性閉眼，是由于周?chē)嫔窠?jīng)分支及眼輪匝肌不自主抽搐造成的。目前，這種疾病的病因還不明確，近三分之二的患者在60歲以上出現，與人的精神緊張、工作壓力、甚至腦部病變有一定關(guān)系。當人精神緊張、體力疲勞時(shí)，眼睛使用過(guò)度或眼睛受到陽(yáng)光、風(fēng)沙刺激時(shí)，癥狀會(huì )加重甚至會(huì )出現“功能性盲”，變成一個(gè)有視力的“閉眼瞎”。

 

　　對于輕度眼瞼痙攣，多采用局限性藥物封閉治療，如在眼瞼局部注射肉毒素或復方樟柳堿，在短期內可收到一定療效；對于重度患者或局部封閉治療療效欠佳時(shí)，會(huì )選擇手術(shù)切除大部分皺眉肌、降眉肌和眼輪匝肌，可明顯減輕眼瞼痙攣癥狀。

 

　　考慮到張老伯年齡較大，綜合全身條件、面部肌張力情況、藥物過(guò)敏史等，胡繼發(fā)建議先用適當濃度的肉毒素進(jìn)行眼瞼局部治療，一般患者注射后1天-5天癥狀就會(huì )有所緩解。