■廈門(mén)眼科中心眼庫接收的捐獻過(guò)百
■角膜缺口依然巨大,市紅十字會(huì )呼吁更多市民參與到捐獻行列中來(lái)
■廈門(mén)眼科中心的醫護人員朗誦《生命的禮物》
■吳護平為角膜移植患者做眼睛檢查
今天是第70個(gè)世界紅十字日,新《紅十字會(huì )法》也于今日起施行。新法增加了紅十字會(huì )參與推動(dòng)無(wú)償獻血、造血干細胞捐獻及遺體器官捐獻等方面的職責。昨天,市紅十字會(huì )攜手廈門(mén)眼科中心在五緣灣舉行“紀念世界紅十字日暨新《紅十字會(huì )法》頒布實(shí)施宣傳活動(dòng)”,數百名志愿者及家屬參與。
近年來(lái),我市遺體器官(組織)捐獻量逐年增長(cháng)。但相較國內約300萬(wàn)角膜盲患者來(lái)說(shuō),缺口依然巨大。市紅十字會(huì )呼吁更多市民參與到“三獻”(即獻血、獻造血干細胞、獻人體器官組織)行列中來(lái)。
【故事】
福州少年突然視物模糊,廈門(mén)醫生為他移植角膜
“感謝你們,是你們的大愛(ài)給我送來(lái)了光明。”昨日,幾名受捐者站在臺上,向捐獻者們致謝。這當中包括小明(化名),此次他和父親專(zhuān)程從福州趕到活動(dòng)現場(chǎng),為的就是向所有捐獻者表達謝意。
小明來(lái)自福州,讀初二年級。前幾天,他剛剛在廈門(mén)眼科中心接受了右眼穿透性角膜移植手術(shù),雖然他的右眼仍罩著(zhù)紗布,不過(guò)揭下紗布之日,就是其右眼恢復健康之時(shí)。
大約半個(gè)月前,小明參加完期中考試后,右眼突然視物模糊。由于他有200多度的近視,起初他還以為是剛配的眼鏡度數不對。后來(lái),看東西越來(lái)越模糊,父親帶他去當地醫院檢查,發(fā)現不是眼鏡的問(wèn)題,而是患了一種嚴重的角膜疾病——圓錐角膜。醫生說(shuō),解決辦法只有角膜移植。醫生說(shuō),當地醫院沒(méi)有角膜材料,建議他到廈門(mén)眼科中心看看。
大約10天前,小明在父親的陪同下來(lái)到廈門(mén)眼科中心,找到眼表與角膜專(zhuān)科主任吳護平。吳主任對小明的角膜進(jìn)行了處理,大約一周后,眼庫正好有角膜材料,小明幸運地接受了角膜移植手術(shù)。
【現狀】
角膜資源很稀缺,“巧婦難為無(wú)米之炊”
吳護平介紹,“角膜盲”是我國僅次于白內障的致盲性眼病,復明的手段只有角膜移植。角膜移植手術(shù)是目前器官移植中常實(shí)施、可能性較高的一種,也是眼科重要的復明手術(shù)之一。
然而,巧婦難為無(wú)米之炊,眼角膜屬于“稀缺資源”。據統計,我國有約300萬(wàn)角膜盲患者,絕大多數都是兒童及青壯年人群,而我國每年施行的角膜移植手術(shù)不到5000例。再加上每年新發(fā)病的約10萬(wàn)名角膜盲患者,角膜缺口十分巨大。
據了解,2010年廈門(mén)啟動(dòng)器官捐獻試點(diǎn)工作以來(lái),廈門(mén)眼科中心眼庫聯(lián)合市紅十字會(huì )成立角膜捐獻基金,角膜捐獻者及登記者人數逐年增加。截至昨日,我市器官(組織)登記累計1082人,實(shí)現角膜捐獻99例、器官捐獻26例(大器官72個(gè))。2010年1月至今,廈門(mén)眼科中心眼庫共接收超過(guò)100名志愿者捐獻的角膜。雖然廈門(mén)百萬(wàn)人口年均捐獻率在國內屬于比較高的水平,但相較深圳等城市還有一定差距。
2008年,廈門(mén)眼科中心成立了眼庫,然而,該眼庫一直面臨無(wú)“眼”的尷尬。目前,該眼庫的角膜庫存有一半是從國內合作眼庫外調來(lái)的,本地角膜捐獻量較少,無(wú)法滿(mǎn)足廈門(mén)眼科中心的角膜移植手術(shù)需求。
【分析】
改變觀(guān)念難,從不接受到接受需要一個(gè)過(guò)程
“關(guān)鍵在于傳統觀(guān)念的影響。尤其是閩南人,對遺體的完整性十分在意,觀(guān)念上十分抵觸。”吳護平說(shuō),從角膜捐獻者的情況看,大部分都是來(lái)廈務(wù)工人員和一些高級知識分子,普通閩南人很少。
事實(shí)上,角膜只是眼球器官上的部分組織。摘取后,醫生會(huì )在逝者眼眶裝上義眼,絲毫不影響遺容。“角膜捐獻其實(shí)是以另一種方式延續生命。”吳護平說(shuō)。
“從不接受到接受需要一個(gè)過(guò)程。”吳護平說(shuō),經(jīng)過(guò)大力宣傳,已有越來(lái)越多的志愿者加入。除了廈門(mén)市民外,也不乏來(lái)自周邊地區的捐獻者。
市民如有捐獻意愿,可聯(lián)系廈門(mén)市紅十字會(huì )登記捐獻(或與當地紅十字會(huì )聯(lián)系)。
【呼吁】
依賴(lài)外來(lái)輸入非長(cháng)久之計,期望更多人參與捐獻
為讓更多瀕臨失明的患者重見(jiàn)光明,廈門(mén)眼科中心做了很多探索,盡一切可能解決角膜供體資源問(wèn)題。
廈門(mén)眼科中心打造了中國眼表網(wǎng),角膜病患者可在網(wǎng)上預約角膜移植手術(shù),已有不少市民在此登記角膜捐獻意向,并實(shí)現跨省眼角膜資源共享。據了解,依托眼庫國內調配角膜優(yōu)勢,患者預約成功后較快的等待一周即可接受角膜移植手術(shù)。
吳護平介紹,眼庫的角膜大部分用于新增的角膜潰瘍患者,這種病情多因感染等原因造成。由于這是急性病,若不及時(shí)手術(shù)將失去手術(shù)機會(huì )。這些患者大多是來(lái)自貧困山區的農民,除了廈門(mén)及周邊患者,很多患者來(lái)自江西、湖南、貴州、浙江等地,遠的來(lái)自新疆,他們在廈門(mén)眼科中心基本都能得到及時(shí)治療,“不能讓一個(gè)人因貧困做不了角膜移植,患者低的只需花費五六千元”。
【他山之石】
這些國家“手中有余糧”
和我國的角膜面臨“無(wú)米下鍋”的局面不同,有些國家除了自給自足外,甚至還能向其他國家及地區輸出大量剩余供體。以美國為例,目前該國有100多個(gè)眼庫,其中本土眼庫76個(gè),這些眼庫除滿(mǎn)足本土角膜移植外,還向美國以外的國家及地區輸出角膜供體。為什么會(huì )這樣?據了解,除了觀(guān)念因素外,主要原因在于美國的法律讓角膜捐獻成為習慣:法律規定,因交通意外死亡或在公立醫院死亡者,在沒(méi)有家屬明確反對的情況下,其角膜一律捐獻。
斯里蘭卡是世界上人均捐獻角膜較多的國家,角膜捐獻已成為斯里蘭卡人引以為傲的文化象征。
【小資料】
一枚角膜可供應多名患者
一般情況下,2歲-80歲的角膜健康者均是適合的角膜捐獻者。新鮮角膜儲存時(shí)間僅有半個(gè)月,因此,摘取后需盡快移植。
如果醫生規劃合理,一名捐獻者的角膜可供給四五名患者使用。角膜從前往后可分為五層,根據需要,可取全層一起移植,或僅取其中的幾層結構進(jìn)行板層移植。另外,根據患者角膜病變的部位,可選擇供體角膜的相應部位。